IS THE DISTRIBUTION OF GERIATRIC INFECTIONS DIFFERENT IN EASTERN TURKEY? RETROSPECTIVE EVALUATION OF GERIATRIC INFECTIONS

TÜRKİYE’NİN DOĞU BÖLGESİNDE GERİATRİK İNFEKSİYONLARIN DAĞILIMI FARKLI MI? GERİATRİK İNFEKSİYONLARIN RETROSPEKTİF DEĞERLENDİRİLMESİ

Abstract

Introduction: Infections are one of the most important reasons for hospitalization,morbidity and mortality among geriatric patients.Materials and Method: Between June 2016 and December 2017, patients aged 65 andolder who were hospitalized for treatment were retrospectively evaluated at the infectiousdiseases and clinical microbiology department of Fırat University Hospital.Results: In total, 900 patients were admitted to our clinic. Of these, 350 (38.8%) of thesepatients were over 65 years old; 218 (62.3%) were male and 132 (37.7%) were female. The mostcommon reasons for hospitalization were pyelonephritis in 109 patients (31.5%), pneumonia in78 (22.2%), cystitis in 72 (20.6%) and skin and soft-tissue infection in 32 (9.3%). Extrapulmonarytuberculosis, brucellosis, Crimean Congo haemorrhagic fever, fascioliasis and cutaneousleishmaniasis were the prominent causes of hospitalization. Hypertension and diabetesmellitus were the most common comorbidities. Combination antibiotics were administeredto 95 (27.4%) patients, whereas 251 patients received a single antibiotic. Of 245 (70%) patientswho required consultation with various departments, 77 (20%) consulted with neurology, 68(19.4%) with urology and 44 (12.5%) with chest diseases departments. Radiological imaging,most commonly abdominal ultrasound, was performed in 228 (65.1%) patients. Blood infectionwas detected in 31 patients.Conclusion: In areas such as our region, where many infectious diseases are endemic,diseases, such as tuberculosis, brucellosis, parasitic diseases, or Crimean Congo haemorrhagicfever, can occur in elderly individuals. Therefore, a multidisciplinary approach is essential toevaluate geriatric infections and a radiologist should be included in this multidisciplinary team.

Özet

Giriş: Enfeksiyon geriatrik hastalarda en önemli hastaneye yatış, mortalite ve morbidite sebeplerinden biridir. Gereç ve Yöntem: Haziran 2016-Aralık 2017 yılları arasında Fırat Üniversitesi Hastanesi enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji bölümünde tedavi gören 65 yaş ve üzeri hastalar retrospektif olarak incelendi. Bulgular: On sekiz aylık zaman diliminde kliniğimize 900 hasta yatırıldı. Bu hastaların 350 (%38.8)’si 65 yaş üstü idi. Hastaların 218 (%62.3)’i erkek, 132 (%37.7)’si kadındı. En sık hastaneye yatış sebebi piyelonefrit 109 (%31.5), pnömoni 78 (%22.2), sistit 72 (%20.6), deri ve yumuşak doku enfeksiyonu 32 (%9.3) idi. Ekstrapulmoner tüberküloz, bruselloz, kırım kongo kanamalı ateşi, fascioliasis, cutaneous leishmaniasis dikkat çeken hospitalizasyon sebeplerindendi. En sık eşlik eden kronik hastalık diyabet, hipertansiyon ve serebrovasküler hastalıktı. Doksan beş (%27.4) hastada kombine antibiyoterapi uygulandı. İki yüz elli bir hastada ise tekli antibiyotik ile tedaviye başlandı. 245 (%70) hasta çeşitli bölümler ile konsülte edildi. Hastaların 71 (%20)’i nöroloji, 68 (%19,4)’i üroloji, 44 (%12,5)’ü göğüs hastalıkları ile konsülte edildi. Hastaların 228 (%65,1)’ine radyolojik görüntüleme istendi. En sık yapılan görüntüleme batın ultrasonografisiydi. 31 hastada kan dolaşım enfeksiyonu saptandı. Sonuç: Bölgemiz gibi bir çok enfeksiyon hastalığı için endemik olan yerlerde, tüberküloz, bruselloz, paraziter hastalıklar, kırım kongo kanamalı ateşi gibi hastalıkların yaşlı bireylerde de görülebileceği akılda bulundurulmalıdır. Geriatrik enfeksiyonlar değerlendirilirken multidisipliner yaklaşım şarttır ve bu ekibin içinde radyolog bulunmalıdır.