YAŞLI HASTALARDA TOTAL TİROİDEKTOMİNİN MORTALİTE VEMORBİDİTEYE ETKİSİ: CERRAHPAŞA DENEYİMİ

EFFECT OF TOTAL THYROIDECTOMY ON MORTALITY AND MORBIDITY IN GERIATRIC PATIENTS: CERRAHPASA EXPERIENCE

Güniz MEYANCI, Şafak Emre ERBABACAN, Sina FERAHMAN, Serkan TEKSÖZ, Akif Enes ARIKAN, Murat ÖZCAN, Yusuf BÜKEY, Ateş ÖZYEİN

Abstract

Introduction: The purpose of this study is to confirm safety of total thyroidectomy and toinvestigate the effect of age on potential mortality and morbidity in geriatric patients.Materials and Method: Data from patients older than 64 years who underwent total thyroidectomy in our clinic between January 2009 and May 2012 was collected prospectively andanalyzed retrospectively. Patients were divided into two groups where Group 1 included patientsbetween 65-74 years of age and Group 2 patients who were older than 74 years.Results: One hundred and forty five patients over 64 years old underwent total thyroidectomy. In both groups, the main indication for surgery was multinodular goiter. The rate of thyroidmalignity was 19.64% (n=22) and 28.57% (n=8) in Group 1 and Group 2 respectively. The duration of the operation was 39.82±16.12 minutes (range: 16-92 min) in Group 1 and 34.20±7.86(range: 24-45 min) in Group 2. The rate of temporary and permanent vocal cord paralysis was1.43% and 0.71% respectively for all patients in this study. Transient hypocalcaemia wasobserved in 2.68% (n=3) of the patients in Group 1, 7.14% (n=2) of those in Group 2, and 3.57%of all patients and there was no permanent hypocalcaemia.Conclusion: Total thyroidectomy can be performed safely in patients older than 64 years inexperienced centers

Özet

Giriş: Bu çalışmanın amacı geriatrik yaş grubundaki hastalarda total tiroidektominin güvenirliğini doğrulamak ve yaşın olası morbidite ve mortalite üzerine etkisini araştırmaktır.Gereç ve Yöntem: Ocak 2009-Mayıs 2012 tarihleri arasında kliniğimizde total tiroidektomiyapılan 64 yaş üzeri hastaların verileri prospektif toplanıp retrospektif olarak değerlendirildi.Hastalar 65-74 yaş (Grup 1) ve 75 ve üzeri (Grup 2) olmak üzere iki gruba ayrıldı.Bulgular: Altmış dört yaş üzeri 140 hastaya total tiroidektomi yapıldı. Her iki grup için en sıkcerrahi endikasyon multinodüler guatırdır. Grup 1'de tiroit malignite %19.64 (n=22) ve Grup2'de %28.57 (n=8) idi. Ameliyat süresi Grup 1'de 39.82±16.12 dakika (6-92 dakika aralığında) veGrup 2'de 34.20±7.86 dakika (aralık: 24-45 dakika). Geçici ve kalıcı vokal kord felci oranı tümhastalarda sırasıyla %1.43 ve %0,71 idi. Geçici hipokalsemi Grup 1'deki hastaların %2.68'nde(n=3) Grup 2'deki hastaların %7.14'ünde (n=2) ve tüm hastaların %3.57'sinde izlendi ve kalıcıhipokalsemi izlenmedi.Sonuç: Tecrübeli merkezlerde total tiroidektomi 64 yaş üzeri hastalarda güvenli bir şekildeuygulanabilir