The effect of postmenopausal hormone replacement therapy on serum homocsyteine, malondialdehide, vitamin B12, folic acid, apolipoprotein-A1, apolipoprotein-B and lipid profile

Postmenopozal hormon replasman tedavisinin serum homosistein, malondialdehid, vitamin B12, folik asid, apolipoprotein-A1, apolipoprotein-B ve lipid profili üzerine etkisi

Fatih ŞENDAĞ, Ayşalı YILMAZ, Teksin ÇIRPAN, Nevbahar TURGAN, Işıl MUTAF, Dilek ERDENER, Sait YÜCEBİLGİN

Abstract

Objective: To investigate the effect of postmenopausal hormone replacement therapy on serum homocysteine malondialdehide vitamin B12, folic acid, apolipoproteinAl, apoliporproteinB and lipid profile. Materials and Methods: The present study was conducted on menopause patients between September 1999 and May 2000 in Ege University Faculty of Medicine, Department of Obstetrics and Gynecology. Postmenopausal patients were administered cyclic combination hormone replacement therapy (n=20) (2 mg/day of estradiol valerate for II days, followed by estradiol valerate, 2mg/day, and cyproterone acetate I mg/day, 10 days) or no therapy (n=20) in a randomized fashion. Serum parameters were measured at baseline and at the end of the 3 months of therapy. Results: Homocysteine level decreased and vitamin BI2 level increased significantly at the completion of the hormone therapy. Hormone replacement therapy produced no significant effect on serum folic acid and malondialdehide level. HDL cholesterol and apoliporotein AI levels were found to be increased in the study group. Conclusion: In addition to favorable effect on lipoprotein profile postmenoposal hormone replacement therapy produces beneficial effects on serum homocysteine and vitamin B12 levels.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı postmenopozal hormon replasman tedavisinin serum homosistein, malondialdehid, vitamin B12, folik asid, apolipoproteinAl, apolipoproteinB ve lipid profili üzerine olan etkisinin araştırılmasıdır. Materyal ve Metod: Çalışmamız Eylül 1999-Mayıs 2000 tarihleri arasında, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Menopoz Polikliniğine başvuran hastalar ile gerçekleştirildi. Çalışma prospektif randomize ve kontrollü olarak düzenlendi. Sağlıklı postmenopozfil 40 hasta randomize edilerek iki guruba, ayrıldı. İlk guruptaki hastalara (n=20) siklik kombine hormon replasman tedavisi olarak 2 ıng/gün östradiol17valerat + l ıng/gün siproteron asetat verildi. Kontrol gurubu olarak ikinci guruptaki hastalara (n=20) herhangi bir tedavi verilmedi. 3 ay sonrasında tedavi verilen ve verilmeyen hastalarda çalışma parametrelerine bakıldı. Bulgular: Çalışma gurubunda serum homosistein düzeyleri tedavi sonrası belirgin olarak düşerken, vitamin B12 düzeyleri anlamlı olarak artmış bulundu. Ancak folik asit düzeyleri üzerine herhangi bir etki tespit edilmedi. Verilen tedavinin malondialdehid düzeyine belirgin bir etkisi olmadı. Tedavi verilen gurupta HDL kolesterol ve apolipoprotein Al düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı bir artış saptandı. Sonuç: Postmenopozal hormon replasman tedavisi lipoprotein profili ile birlikte serum homosistein ve vitamin B12 düzeyleri üzerine de olumlu etki oluşturmaktadır