Biyolojik Ajanların Melanositik Nevuslar Üzerine Etkileri: Ön Raporu

Abstract

Objective: The aim of our study was to evaluate the changes of the melanocytic nevi during the biological agent therapy. Methods: For this purpose, 40 index nevi of 25 adult patients who were treated with infliximab, adalimumab, etanercept or rituximab were included in this study. All of the patients underwent clinical and dermoscopic evaluation before the beginning of the treatment, 6 months and 1 year after the beginning of the treatment. Among dermoscopic examination methods, pattern analysis, ABCD score system and threepoint checklist were performed.Results: In terms of the diameter of the index nevi, there was no statistically significant difference between the first examination and that of the sixth month, but differences was observed between the first examination and that of the twelfth month. There was also no statistically significant difference in total dermoscopy scores calculated by ABCD score system application on 31 nevi at the times of assessment. At the end of the study, we detected 24 new nevi formation in 7 patients, whom all of were over 35 years of age, however no eruptive nevi or melanoma formation were observed.Conclusion: An increase in the diameters of the present nevi and formation of new nevi may be seen with biological agent therapy in one-year-follow-up.

Özet

Amaç: Çalışmamızın amacı biyolojik ajan tedavisi süresince melanositik nevuslardaki değişiklikleri incelemektir.Yöntemler: Bu amaçla, infliksimab, adalimumab, etanersept veya rituksimab ile tedavi edilen 25 erişkin hastanın 40 indeks nevusu çalışmada değerlendirildi. Bütün hastalara tedaviye başlamadan önce, tedavi başlangıcından altı ay ve bir yıl sonra dermatolojik muayene ve dermoskopik inceleme yapıldı. Dermoskopik muayene metodlarından; patern analizi, ABCD skorlama sistemi ve 3 nokta kontrol listesi kullanıldı. Bulgular: İndeks nevus çapları açısından, altıncı ayda yapılan muayene ile ilk muayene arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık izlenmezken, ilk muayene ile on ikinci ayda ki muayene arasında izlendi. ABCD skorlama sistemi ile hesaplanan 31 nevusun toplam dermoskopi skorlarında da değerlendirme süreçlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Çalışmanın sonunda, hepsi 35 yaşın üzerinde olan yedi hastada 24 yeni nevus (10 tanesi bir hastada) oluşumu saptadık, ancak erüptif nevus veya melanom oluşumu gözlenmedi. Sonuç: Biyolojik ajan tedavisi ile bir yıllık takipte mevcut nevusların çapında artış ve yeni nevus oluşumu izlenebilir.