Effect of Omalizumab Therapy on Coagulation Parameters and Total Immunoglobulin E Levels in Patients with Chronic Idiopathic Urticaria and Bullous Pemphigoid

Kronik İdiyopatik Ürtiker ve Büllöz Pemfigoidli Hastalarda Omalizumab Tedavisinin Koagülasyon Parametrelerine ve Total İmmünoglobulin E Düzeylerine Etkisi

Neslihan AKDOĞAN, Başak YALÇIN, Ayşe ÖKTEM, Yıldız HAYRAN, Ahmet ATILAN, Güneş GÜR AKSOY, Pınar İNCE UYSAL

Abstract

Objective: The aim of this study is to assess the impact of omalizumab on coagulation biomarkers and immunoglobulin E (IgE) levels in chronic idiopathic urticaria/chronic spontaneous urticaria (CIU/CSU) and bullous pemphigoid (BP) patients.Methods: Medical records of 31 CIU/CSU and 16 BP patients were reviewed according to the inclusion and exclusion criteria. Laboratory parameters for coagulation status and IgE levels at baseline and in the first 12-week period of omalizumab therapy were retrieved and analysed in the light of clinical response to the treatment.Results: At baseline, in CIU/CSU patients, IgE levels were significantly higher in responders [184.5 IU/mL (62-307 IU/mL)] than non-responders [25.6 IU/mL (10.8-30.2 IU/ mL)] (p=0.021). During the first 12 weeks of omalizumab therapy, a dramatic decrease in D-dimer levels was observed in serial measurements of CIU/CSU (p=0.001) and also BP patients (p=0.017). Total IgE levels were increased after omalizumab usage in all study groups (p=0.003) and elevation of IgE levels was found significant for CIU/CSU but not for BP (p

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı kronik idiyopatik ürtiker/kronik spontan ürtiker (KİÜ/KSÜ) ve büllöz pemfigoid (BP) hastalarında omalizumabın koagülasyon biyobelirteçleri ve immünoglobulin E (IgE) seviyeleri üzerine etkisini değerlendirmektir. Yöntemler: Dahil etme ve dışlama kriterlerine uygun olan 31 KİÜ/KSÜ ve 16 BP hastasının tıbbi kayıtları gözden geçirilmiştir. Tedavi başlanmasından hemen önce ve omalizumab tedavisinin ilk 12 haftalık periyoduna ait koagülasyon durumuna ilişkin laboratuvar parametreleri ve IgE seviyelerine ilişkin veriler alınarak tedaviye klinik cevap doğrultusunda analiz edilmiştir. Bulgular: Başlangıçta, KİÜ/KSÜ hastalarında, IgE seviyeleri tedaviye cevap veren hastalarda [184,5 IU/mL (62-307 IU/mL)] cevapsızlardan anlamlı biçimde yüksekti [25,6 IU/mL (10,8-30,2 IU/mL)] (p=0,021). Omalizumab tedavisinin ilk 12 haftası sürecinde KİÜ/KSÜ hastalarında (p=0,001) ve ayrıca BP hastalarında (p=0,017) seri ölçümlerde D-dimer seviyelerinde dramatik düşüş gözlendi. Tüm çalışma grubunda omalizumab kullanımından sonra total IgE seviyelerinde yükselme izlendi (p=0,003) ve IgE yükselmesi KİÜ/KSÜ için anlamlı iken BP için değildi (sırası ile p