Comparison between serum neopterin, procalcitonin, high-sensitivity C-reactive protein concentrations and erythrocyte sedimentation rates of patients with brucellosis and extracellular bacterial infections

Brusellozis ve ekstrasellüler bakteriyel enfeksiyonu olan hastalarda serum neopterin, prokalsitonin, yüksek duyarlıklı C-reaktif protein konsantrasyonlarının ve eritrosit sedimentasyon hızlarının karşılaştırılması

Emine PARLAK, Erkan SÖĞÜT, Fazilet DUYGU, Ayfer ATAY, Özgür GÜNAL, Ilker ETİKAN, Sener BARUT

Abstract

Objectives: The aim of this study was to evaluate neopterin (NPT), procalcitonin (PCT), erythrocyte sedimentation rates (ESR) and high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) levels in brucellosis and to compare them with extracellular bacterial infections.Methods: In the study, a total of 89 patients, 50 patients (study group) with acute brucellosis and 39 patients with extracellular bacterial infections (EI group), were included. In EI group, 21 patients had upper urinary tract infection (UTI) while 18 patients had skin and soft tissue infection (SSTI). As well as the appropriate clinic, the patients with positive blood cultures for Brucella spp. or Standard Tube Agglutination test >=1/160 were diagnosed with brucellosis. Brucellosis and EI groups were compared in terms of ESR, NPT, PCT and hs-CRP.Results: In study group mean age was 40.64±1.86 and in EI group mean age was 51.61±2.68 . After comparison analysis; ESR (16.5±1.75 vs 40.17±4.52 mm/h, p=0.0001) and hs-CRP (40±8 vs 280±30 mg/L, p=00001) were found lower in the study group than EI group while there was no difference between groups in terms of PCT (p=0.887) and NPT (p=0.688). Additionally, PCT values were higher in patients with UTI than SSTI.Conclusion: It was seen that NPT and PCT values in brucellosis were not different from extracellular bacterial infections, whereas higher ESR and hs-CRP values could be seen in patients with extracellular bacterial infections. Also, higher PCT values could be seen in patients with urinary tract infections compared to patients with skin and soft tissue infections.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı bruselloz da neopterin (NPT), prokalsitonin (PCT), eritrosit sedimenatasyon hızı (ESR) ve yüksek duyarlılıklı C-reaktif protein (hs-CRP) düzeylerini değerlendirmek ve bunları ekstrasellüler bakteriyel enfeksiyonlarla (EI) karşılaştırmaktır.Yöntem: Çalışmamıza akut brusellozu olan 50 hasta (çalışma grubu) ve ekstrasellüler bakteriyel enfeksiyonu olan 39 hasta (EI grup), toplamda 89 hasta dahil edildi. EI gruptaki 21 hastada üriner sistem enfeksiyonu (UTI), 18 hastada ise deri ve yumuşak doku enfeksiyonu vardı (SSTI). Uygun kliniğin yanında brusella yönünden pozitif kan kültürü olan veya Standart Tüp Aglütinasyon testi >=1/160 olan hastalara bruselloz tanısı konuldu. Bruselloz ve EI grupları ESR, NPT, PCT ve hs-CRP açısından karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışma grubunda ortalama yaş 40.64±1.86 iken EI grubunda 51.61±2.68 idi. Karşılaştırma analizi sonrası PCT ve NPT açısından çalışma ve EI grupları arasında fark bulunamazken, ESR (16.5±1.75 yerine 40.17±4.52 mm/h, p=0.0001) ve hs-CRP (40±8 yerine 280±30 mg/L, p=0.0001) şeklinde çalışma grubunda EI grubuna göre daha düşük olduğu bulunmuştur. Ek olarak PCT değerleri UTI olan hastalarda SSTI olanlara göre daha yüksekti.Sonuç: Brusellozdaki NPT ve PCT değerlerinin ekstrasellüler bakteriyel infeksiyonlardan farklı olmadığı görülmüş buna karşın ekstrasellüler bakteriyel infeksiyonu olan hastalarda daha yüksek ESR ve hs-CRP değerleri görülebilmektedir. Ayrıca SSTI olan hastalarla karşılaştırdığımızda UTI olan hastalarda daha yüksek PCT değerleri görülebilmektedir.