Respiratuvar alkalozu olan hastalarda venöz kan gazı değerleri arteriyel kan gazı değerleri yerine kullanılabilir mi?

Can venous blood gas values be used instead of arterial blood gas values in respiratory alkalosis?

Can AKYOL, Faruk GÜNGÖR, Nalan KOZACI, Mehmet Oguzhan AY, Nuri BOZDEMİR, İnan BEYDİLLİ

Abstract

Objective: The increase in alveolar ventilation causes disposal of large amounts of carbondioxide from the respiratory system resulting in hypocapnia and respiratory alkalosis.Hypocapnia reduces cerebral blood flow, alkalosis leads to a leftward shift in oxygenhemoglobindissociation curve causing reduced oxygen delivery to tissues. Therefore,immediate diagnosis and close monitoring of respiratory alkalosis is necessary in emergencysituations. In this study, the comparison of arterial and venous blood gas parameters ofpatients with respiratory alkalosis, and the evaluation of the usability of venous blood gasinstead of arterial blood gas in patients with respiratory alkalosis were aimed.Methods: Ninety patients with respiratory alkalosis were enrolled in this study prospectively.Arterial and venous blood gas samples of patients enrolled in the study were drawnsimultaneously in room air without administering any treatment after admitting to theemergency department.Results: The correlation between the results of pH, partial pressure of carbon dioxide (pCO2),bicarbonate (HCO3) and base excess (BE) (respectively, r= 0.764, r= 0.839, r= 0.843, r= 0.883)in arterial and venous blood gas samples were statistically significant (p 80 mmHg in 23 patients (25.6%), between60-80 mmHg in 29 (32.2%) patients and

Özet

Amaç: Alveolar ventilasyon artışı, solunum sisteminden fazla miktarda karbondioksitatılmasına neden olur, sonuçta hipokapni ve respiratuvar alkaloz gelişir. Hipokapni beyin kanakımını azaltır, alkoloz oksijen-hemoglobin çözünme eğrisinin sola kaymasına neden olarak,dokuya oksijen sunumunu azaltır. Bu yüzden acil durumlarda respiratuvar alkalozun hementanınması ve yakın takibi gerekir. Bu çalışmada respituvar alkalozu olan hastalarda arteriyelve venöz kan gazı parametrelerinin karşılaştırılması ve respiratuvar alkalozu olan hastalardavenöz kan gazının arteriyel kan gazı yerine kullanılabilirliğinin değerlendirilmesi amaçlandı.Metod: Çalışmaya respiratuvar alkolozu olan 90 hasta prospektif olarak alındı. Çalışmayaalınan hastaların arteriyel ve venöz kan gazı örnekleri hastaların acil servise kabulü ilebirlikte herhangi bir tedavi uygulanmadan oda havasında eş zamanlı olarak alındı.Bulgular: Arter ve venöz kan gazı örneklerinde pH, parsiyel karbondioksit basıncı (pCO2),bikarbonat (HCO3) ve baz fazlalığı (BE) sonuçları arasında (sırasıyla r= 0.764, r= 0.839, r=0.843, r= 0.883) istatistiksel olarak anlamlı korelasyon saptandı (p