Perceived barriers to diabetes management at home: a qualitative study

Abstract

AbstractBackground: Diabetes is a complex and progressive disease and its treatment requires self-management strategies specific for each patient. The aim of the study was to determine perceived barriers to diabetes management athome in type II diabetes patients.Materials and methods: Inclusion criteria of this phenomenological study included living in İzmir and a diagnosis for the last 1 year; 15 patients with diabetes participatedthe study. A semi-structured interview form based on Health Belief Model created by researchers with experts opinion, was used at in-depth face-to-face interviews.Data were analyzed with content analysis. Ethical and hospital approval was obtained. Participation of individuals is based on volunteerism; written informed consentfrom patients who accepted the study.Results: Perceived barriers to fulfilling home care needs and sustaining behavior of diabetes management included six themes, i.e. insufficient knowledge of diabetes, inability to accept diabetes, non-adherence to diabetes and exercise, problems with health care services, fear and effects of the family and the society and relevantsubthemes.Conclusion: These findings about the barriers of the patients should provide guidance for patient specific nursing interventions.

Özet

ÖzAmaç: Diyabet, hastalar için farklı öz yönetim stratejileri gerektiren karmaşık ve ilerleyici bir hastalıktır. Bu çalışmada Tip 2 diyabetli bireylerin evde diyabetin yönetimine yönelik algıladıkları engelleri saptamak amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Fenomonolojik tipte yürütülen çalışmaya son bir yıl içinde tanı alan ve İzmir ilinde yaşayan 15 tip 2 diyabetli dahil edilmiştir. Bu bireylerle derinlemesine görüşmeler yapılmış olup; Sağlık İnanç Modeli temel alınarak araştırmacı tarafından oluşturulmuş ve uzman görüşleri alınmış yarı yapılandırılmış soru formu kullanılmıştır. Verilerin analizinde içerik analizi yöntemi kullanılmıştır. Araştırmanın yapılabilmesi için etik kurul ve kurum izinleri alınmıştır. Bireylerin katılımı gönüllük esasına dayalı olup, kabul eden bireylerden bilgilendirilmiş olur formu alınmıştır.Bulgular: Diyabetli bireylerin evde bakım gereksinimleri ve diyabetin yönetimine yönelik davranışları sürdürmede algıladıkları engeller sırasıyla “diyabetle ilgili bilgi eksikliği”, “diyabeti kabullenememe”, “diyete ve egzersize uyumsuzluk”, “sağlık hizmetine yönelik sorunlar”, “korku” ve “aile ve sosyal çevrenin etkisi” olarak 6 temadan ve bunlarla ilişkili alt temalardan oluşmuştur.Sonuç: Diyabetli bireylerin algıladıkları engellere yönelik bulguların, hastaya özgü hemşirelik girişimlerini planlamada rehberlik edeceği düşünülmektedir.