The effects of sevoflurane and propofol on induction, maintenance and recovery in elderly patients

Yaşlı olgularda sevofluran ve propofolün indüksiyon, idame ve derlenmeye etkisi

A. Kadir BUT, Türkan TOĞAL, Aytaç YÜCEL, M. Özcan ERSOY, Mahmut DURMUŞ, Ender GEDİK

Abstract

In this study, we aimed to compare the effects of sevoflurane and propofol on induction, maintenance and recovery in elderly patients. Forty patients, ASA class I-II, more than 60 years of age, undergoing elective surgery that last between 2-4 hours were taken into the study. Anaesthesia was induced with 66 % N2O and 7 % sevoflurane in the group S (n=20) and 1-2 mg kg-1 propofol approximately within 30 seconds in the group P (n=20). In the two groups; loss of consciousness, loss of eyelid reflex, time to intubation, adverse effects during induction, heart rate (HR) and mean arterial pressure (MAP) after first, third and fifth minutes of induction were recorded. Maintenance of anaesthesia was provided with 66 % N2O and 1-4 % sevoflurane in group S, 2-10 mg kg -1 h-1 propofol and 66 % N2O in group P. HR and MAP values were determined after first minutes of intubation until the end of the operation. At the end of operation after discontinuation of anaesthetic agents, times to extubation, eye opening, verbal response, orientation and Aldrete score >8 were recorded. The only difference is that induction time was shorter significantly in the group P (p

Özet

Bu çalışmada 60 yaş üzerindeki olgularda sevofluran ve propofolün indüksiyon, idame ve derlenme üzerine etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. ASA I-II sınıfı, 60 yaş üzerinde, elektif cerrahi uygulanacak ve ameliyatı 2-4 saat sürmesi beklenen 40 olgu çalışmaya alındı. Sevofluran grubunda (Grup S, n=20); anestezi indüksiyonu % 66 N2O içinde % 7 sevofluran ile sağlanırken, propofol grubunda (Grup P, n=20) İV 1-2 mg kg-1 propofol ile yaklaşık 30 sn de gerçekleştirildi. Her iki grupta da; bilinç kaybı, kirpik refleksi kaybı ve entübasyon süreleri, indüksiyon sırasında karşılaşılan yan etkiler ve indüksiyondan sonraki bir, üç ve beşinci dakikalardaki kalp atım hızı (KAH) ve ortalama arter basıncı (OAB) değerleri kaydedildi. Anestezi idamesi Grup S'de % 1-4 sevofluran ve % 66 N2O, Grup P'de ise 2-10 mg kg-1 st-1 propofol ve % 66 N2O ile sağlandı. Entübasyon sonrası birinci dakikadan itibaren ameliyat bitimine kadar her 30 dk'da bir NS ve OAB değerleri kaydeldi. Cerrahi bitiminde, anestezik ajanlar kesildikten sonra ekstübasyon, göz açma, sözlü uyaranlara yanıt, oryantasyon ve Aldrete skoru>8 olma süreleri saptandı. Grupların; indüksiyon süreleri, indüksiyon ve intraoperatif dönemdeki OAB değerleri propofol grubunda daha düşük bulundu (p