Comparison of the clinical duration of action and the intubating conditions of mivacurium with succinylcholine and rocuronium during balanced anesthesia

Dengeli anestezide mivakuryumun, rokuronyum ve süksinilkolin ile entübasyon koşulları ve klinik etki süresi açısından karşılaştırılması

Aysel ALTAN, Aygen TÜRKMEN, Alaeddin ULUÇ, Fikret KUTLU, Hülya ÜSTÜN, Sedat KAMALI, Namigar TURGUT

Abstract

In this study, we aimed to compare the onset, clinical duration of action and the intubating conditions of mivacurium with rocuronium and succinylcholine. Sixty patients (ASA I-II) were randomised to one of the three groups. Anaesthesia induction was achieved with fentanyl (2 mg kg-1) and propofol (2 mg kg-1). Before intubation, Group I (n=20) received mivacurium (0.25 mg kg-1), Group II (n=20) rocuronium (0.6 mg kg-1) and Group III (n=20) succinylcholine (1 mg kg-1). Myorelaxation was monitored with TOF-Guard over the ulnar nerve. Quality of intubating conditions were evaluated as excellent, good, poor and impossible. Mean arterial pressures and heart rates were measured and recorded preoperatively, after induction and after the onset of myorelaxation. The onset time was 145.5 secs with mivacurium, 66.1 secs with rocuronium and 51.3 secs with succinylcholine. The duration of action was 1050 secs with mivacurium, 2439 secs with rocuronium and 360 secs with succinylcholine. The duration of action with mivacurium or succinylcholine was significantly shorter than with rocuronium (p

Özet

Bu çalışma, Mivakuryum kloridin entübasyon zamanı, klinik etki süresi ve entübasyon kalitesi açısından rokuronyum bromid ve süksinilkolin ile karşılaştırması amacıyla planlandı. Ameliyatı planlanan ASA I-II 60 hasta rastgele 3 gruba bölündü. Anestezi indüksiyonu için 2 mg kg-1 fentanil, 2 mg kg-1 propofol kullanıldı. Kas gevşetici olarak I. gruba (n=20) 0.25 mg kg-1 mivakuryum, II. gruba (n=20) 0.6 mg kg-1 rokuronyum, III. gruba ise (n=20) 1 mg kg-1 süksinilkolin verildi. Sinir-kas bloğunun derecesi ulnar sinir trasesi üzerinden TOF-Guard ile izlendi. Entübasyon kalitesi mükemmel, iyi, kötü ve olanaksız olarak skorlandı. Hastaların ameliyat öncesi, indüksiyondan ve kas gevşeticisi verilmesinden sonra ortalama arter basınçları (OAB) ve kalp atım hızları (KAH) ölçüldü ve kaydedildi. Entübasyon zamanı mivakuryum ile 145.5 sn, rokuronyum ile 66.1 sn, süksinilkolin ile 51.3 sn olarak saptandı. Klinik etki süresi ise mivakuryum ile 1050 sn, rokuronyum ile 2439 sn, süksinilkolin ile 360 sn bulundu. Mivakuryum veya süksinilkolinin klinik etki süresi rokuronyuma göre istatiksel açıdan anlamlı derecede kısa bulundu (p