Journals / Türk Anestezi ve Reanimasyon Dergisi / 2004 / Cilt: 32 - Sayı: 2
Comparison of propofol and dexmedetomidine, in monitored anesthesia care
- Pages
- 100–105
- DOI
- —
Abstract
In this study, we aimed to compare dexmedetomidine and propofol during monitored anesthesia care of patients undergoing septoplasty and endoscopic sinus operations in terms of haemodynamic, analgesic, sedative and side effects. Forty patients were premedicated with 0.06 mg kg-1 midazolam and 0.01 mg kg-1 atropine im, and randomly divided into two groups of 20 patients in each. In group I, sedation induction was done with propofol 0.8 mg kg-1 and then infusion was started as 2 mg kg-1 hr-1, whereas in group II, induction was done with dexmedetomidine 1 mg kg-1 iv (infused in 5 mins) and infusion was started as 0.4 mg kg-1 hr-1. Infusion rates were adjusted according to sedation scale in both groups. All the patients received 1 mg kg-1fentanyl after sedation induction and received 0.5-1 mg kg-1 fentanyl when visual rating scale was 4 and above, or when patient required. Intraoperative mean blood pressure (MBP), heart rate (HR), SpO2 and visual rating scale (VAS) were evaluated and recorded at 5, 10, 20, 30, 40, and 50 mins. At the end of operation Alderete scores were evaluated. MBP, HR, respiratory rate were recorded and pain was evaluated by VAS at postoperative 1, 2, 4, 6, 12 and 24hrs. When VAS scores were 4 or above diclophenac 75 mg was given. Aldrete scores at 15.min was lower in group II than in group I (p
Özet
Çalışmamızda, septoplasti ve endoskopik sinus ameliyatlarında, monitorize anestezi bakımında, propofol ile deksmedetomidinin, hemodinami, analjezi, sedasyon ve yan etkiler açısından karşılaştırılması amaçladı. 40 olgu, her grupta 20 olgu olacak şekilde rastgele iki gruba ayrılarak, 0.06 mg kg-1 midazolam ve 0.01 mg kg-1 atropin ile premedike edildi. Sedasyon indüksiyonu grup I hastalarda 0.8 mg kg-1 iv propofol ile gerçekleştirildikten sonra, 2 mg kg-1 sa-1 dozda propofol infüzyonuna başlandı, grup II hastalarda 1 mg kg-1 iv deksmedetomidin (5 dk'da) yapıldıktan sonra, 0.4 mg kg-1 sa-1 dozda deksmedetomidin infüzyonuna başlandı ve sedasyon skalasına göre infüzyon ayarlandı. Tüm olgulara sedasyon indüksiyonunu takiben 1 mg kg-1 ve ameliyat sırasında verbal ağrı skoru (VRS) 4 ve üstü, veya hasta talep ettiğinde 0.5-1 mg kg-1 iv fentanil uygulandı. Ameliyat sırasında 5., 10., 20., 30., 40. ve 50. dk'larda hastaların ortalama arter basıncı, kalp atım hızı, periferik oksijen satürasyonu ve VRS kaydedildi. Postoperatif dönemde Aldrete skorları değerlendirildi. Postoperatif 1., 2., 4., 6., 12. ve 24.saatlerde ortalama arter basıncı, kalp atım hızı, dakika solunum sayısı ve ağrı visual analog skala (VAS) ile değerlendirildi. VAS skorları 4 ve üstü olduğu zaman 75 mg diklofenak yapıldı. Aldrete skorları 15.dk'da Grup II'de daha düşük bulundu (p