Effects of ropivacaine volumes in axillary brachial plexus block

Aksiller brakiyal pleksus anestezisinde ropivakain volümünün anestezik özellikler üzerine etkileri

Abstract

Aim: Increasing local anaesthetic volume may provide greater distribution of the drug within the brachial perivascular sheath. This study was performed to determine the effect of different volumes of ropivacaine in brachial plexus anaesthesia.Materials and Methods: After obtaining ethics committee approval, 40 ASA I-II patients receving axillary blocks were randomised into 2 groups. Group I received 20 mL 1 % ropivacaine and Group II received, 20 mL 1 % ropivacaine diluted with normal saline to a total volume of 40 mL. Time to onset of sensory and motor block, resolution of motor block, and onset of postoperative pain and the quality of block were recorded.Results: Times to onset of sensory and motor block, resolution of motor block and onset of postoperative pain were similar in two groups (p>0.05). Surgical anaesthesia was unsatisfactory in 6 patients in Group I and in 4 patients in Group II. requiring local supplementation by the surgen.Conclusion: We conclude, that there is no difference in the effect of anaesthetic and analgesic properties for axillary plexus block when 200 mg of ropivacaine is diluted to a total volume of 20 or 40 mL.

Özet

Amaç: Lokal anesteziğin volümünün artırılması brakiyal perivasküler kılıf içinde daha fazla dağılımını sağlayabilir. Bu çalışmada değişik volümlerde uygulanan ropivakainin brakiyal pleksus bloğuna etkisi araştırıldı.Gereç ve Yöntem: Etik kurul onayı alındıktan sonra aksiller blok yapılan ASA I-II grubu 40 hasta randomize olarak iki gruba ayrıldı. Grup I'e 20 mL % 1'lik ropivakain, Grup II'ye ise 20 mL % 1'lik ropivakain salin ile 40 mL'ye dilüe edilerek uygulandı. Duyusal ve motor bloğun başlangıç süresi, motor bloğun regresyon süresi, postoperatif ağrının başlangıç zamanı ve blok kalitesi kaydedildi.Bulgular: Gruplar arasında duyusal ve motor bloğun başlangıç süresi, motor bloğun ortadan kalkma süresi ve postoperatif ağrının başlangıcı açısından anlamlı fark bulunmadı (p>0.05). Cerrahi anestezi, Grup I'de 6 hastada, Grup II'de 4 hastada yetersizdi ve cerrah tarafından ek lokal anestezik yapıldı.Sonuç: Aksiller brakiyal pleksus bloğunda 200 mg'lık ropivakain volümünün 20 veya 40 mL'ye dilüe edilmesinin anestezik ve analjezik özellikler üzerinde farklılık oluşturmadığı sonucuna varıldı.