The effects of desflurane anesthesia on cell division and choromosomes

Bahar TAŞDELEN, Almıla AKÇA, Zeliha Özer ALTUNKAN, Ayla ÇELİK, Handan BİRBİÇER, Serdar EPÖZDEMİR, Uğur ORAL

Abstract

Desilurane a frequently used inhalation anesthetic is evaluated with sister ehromalid exehange(SCE), mitolik index(Ml), replication index(RT) for its effect on in vivo cell division and chromosomes when used in clinical dorses. Thirty non-smoking patients, ASA 1-2, with average anesthesia duration of 120 minutes were included in the study-: Anesthesia;induction was made withj thiopen-; tal sodium 5-7 mg kg"1 (iv) After the ncuromusculer blockage with vocuronium (0.] mg kg"1, iv) all patients were inlubated. 6-8 % desflurane, 60 % N2O + 40 % O2 was used for maintanenee of anaesthesia. Blood samples were achieved for cylogenelic analysis before induction, at 120 minutes of induction. SCE, ML RI levels were analysed from metaphase plales achieved from the blood samples with conventional cytogenetie methods. SCE was meaningfully increased on 120 minute blood samples when compared with pre-op samples. But these values were decreased after 24 hours. MI and RI determinations showed a significant decrease on 120. minute comparing to pre-op values and continued to decline on 24.hours samples. In conclusion, we thought that desflurane has a reversible mutagenie effect when applied for general anesthesia in clinical doses.

Özet

Çalışmamızda yaygın olarak kullanılan bir inhalasyon ancsleziği olan desfluranın klinik dozlarda uygulandığında akut tilkisinin invivo hüere bölünmesi ve kromozomlar üzerine etkilerini ortaya koymak amacıyla kardeş kromalid değişimi (KKD), mitotik indeks (MI) ve replikasyon indeksi(RI) düzeyleri incelenmiştir. Çalışma kapsamına anestezi süresi ortalama 120 dk. olan, sigara içmeyen, (ASA 1-2) 30 hasla alındı. Tüm hastaların anestezi indüksiyonu 5-7 mg kg"1 (iv) penlotal ile yapıldı. Nöromusküler blokaj 0,1 mg kg"1 (iv) vekuronyum ile gerçekleştirilip, endotrakeal entübasyon yapıldı. Anestezi idamesi % 6-8 desfluran ve % 60 azotprotoksit + % 40 oksijenle sağlandı. Sitogenetik analiz için venöz kan örnekleri anestezi indüksiyonu öncesi, indüksiyonun 320. dakikası ve postoperalif 24. saatte alındı. Kan örneklerinden konvansiyonel silogenelik yöntemler kullanılarak elde edilen metaf'az, plaklarında KKD, Mİ, Rl düzeyleri araştırıldı. Hastalardan alman venöz kan örneklerinde KKD preoperatif değerlere göre 120. dakikada anlamlı olarak artmış, ancak bu artışın 24 saat sonra alman kan örneklerinde düştüğü gözlenmiştir. Mİ ve RJ değerlendirmesinde, preoperatif değerlere göre 320. dakikada anlamlı bir azalma mevcutken, 24. saatte alınan kan örneklerinde de bu azalmanın devam ettiği belirlenmiştir. Sonuç olarak, genel anestezi için klinik dozlarda uygulanan desfluranın geriye dönebilen bir mutajenik etkisi olduğu düşünüldü.