Effects of the menstrual cycle on asthma exacerbation

Abstract

The purpose of this study was to determine whether a relationship exists between phases of the menstruel cycle and asthma exacerbations in adult females. The study population was comprised of 95 out-patient women with stable mild to moderate asthma. The mean age was 26.87. The patients completed an interviewer-administered standardized questionnaire concerning the relationship between their asthma and the menstrual cycle. The menstrual cycle was divided into 3 phases; premenstrual phase (the seven days preceding the menstrual period), intramenstrual phase and mid-cycle phase. Ten patients (10.52%) had subjective perception of deterioration in symptoms of asthma in premenstrual phase. In 7 of these 10 patients, this phenomenon continued to occur during the menstrual week also. Thirteen of 85 asymptomatic patients and all the symptomatic patients in premenstrual period (n:10) were also administered a daily peak expiratory flow rate (PEFR) diary for 3 consecutive menstrual cycles. The mean PEFR values over 3 cycles revealed a significant fall in the morning as well as evening values in the premenstrual and menstrual periods in comparison to the mid-cycle period in patients with menstrual-linked asthma. While previous studies revealed a premenstrual increase of symptoms in 17-40 % of asthmatic patients, the ratio of PMA was lower (10.52%) in our patients.

Özet

Bu çalışmanın amacı, astma hastalarında menstrüel siklus ile astma alevlenmesi arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Çalışmaya hafif ve orta astması olan 95 hasta alınmıştır. Olguların yaş ortalaması 26.87 ± 6.18 olarak saptanmıştır. Hastalar astma ve menstrüel siklus ilişkisini gösteren soruları içeren anket formunu doktor eşliğinde doldurmuşlardır. Menstrüel siklus; premenstrüel dönem (adetten önceki 7 günlük süre), menstrüel dönem ve siklus ortası dönem olmak üzere başlıca 3 dönem altında incelenmiştir. On hastada (%10.52) prementsrüel dönemde astma yakınmalarında şiddetlenme olduğu tespit edilmiştir. Bu hastaların 7'sinde yakınmalar menstrüel dönemde de devam etmiştir. Kontrol altında olan 85 hastanın 13'ünün ve premenstrüel yakınması olan 10 olgunun tamamının 3 ay boyunca günde 2 kez olacak şekilde zirve akım hız (ZAH)'ları ölçülmüştür. Olgu grubundaki hastaların premenstrüel ve intramenstrüel dönemdeki ortalama ZAH değerleri siklus ortası değerlerden anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Önceki çalışmalar astmalı kadınların %17-40'ında premenstrüel dönemde astma yakınmalarında alevlenme olduğunu gösterirken, bizim çalışmamızda bu oranın %10.52 ile daha düşük düzeylerde olduğu saptanmıştır.