Prognostic factors in non-small cell lung cancer patients and prognostic importance of PET/CT SUV max value

Küçük hücreli dışı akciğer kanseri olan olgularda prognostik faktörler ve PET/BT’deki SUV max değerinin prognostik önemi

Halide KAYA, A. Çetin TANRIKULU, Halil KÖMEK, Hatice ŞEN SELİMOĞLU, Vedat ERDEM, Abdurrahman ŞENYİĞİT, Cengizhan SEZGİ, Abdurrahman ABAKAY

Abstract

Introduction: This study planned to investigate the maximum standard uptake values (SUV max) at fluorodeoxyglucose- positron emission tomography/computed tomography (FDG-PET/CT) whether associated with survival or not and the ef- fect of demographic, clinical and laboratory data on survival in non-small cell lung cancer (NSCLC) patients. Materials and Methods: This study was created by examining retrospectively the records of 101 patients with NSCLC that received a definitive diagnosis and FDG-PET/CT used for staging in our center between May 2006-March 2011. Especially FDG-PET/CT, SUV max and the other clinical, histopathologic, laboratory and treatment parameters that effects prognosis were recorded and statistical analysis was performed. Results: Eighty eight (87.1%) of the patients were men and 13 (12.9%) were women. The average survival period was 10.6 ± 8.5 (1-49 months) months. The demographic, clinical, laboratory and radiological parameters were divided into two gro- ups with the median value of SUV max (12.0). There was not a significant difference in survival between the two groups (p= 0.807). The study showed that advanced stage, presence of metastasis, high lactate dehydrogenase (LDH) levels, high white blood cell levels, inoperability, low albumin levels and low performance effect negative on survival. Conclusion: It was considered that SUV max does not play an important role in the survival period of NSCLC patients. Knowledge of performance condition, serum LDH, leukocyte and albumin values may provide a better prognostic evalua- tion.

Özet

Giriş: Çalışma küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) olan olgularda, florodeoksiglukoz-pozitron emisyon tomogra- fi/bilgisayarlı tomografi (FDG-PET/BT)’de maksimum standart uptake değerinin (SUV max) sağkalım ile ilişkisini belirle- mek ve olguların demografik, klinik ve laboratuvar verilerinin sağkalıma etkilerini araştırmak amacıyla planlandı. Materyal ve Metod: Mayıs 2006-Mart 2011 tarihleri arasında merkezimize başvuran, kesin tanı almış ve evrelemesinde FDG-PET/BT kullanan 101 KHDAK’lı olgunun dosyaları retrospektif olarak incelendi. Başta kitlenin FDG-PET/BT’deki SUV max’ı olmak üzere, prognozu etkileyen klinik, histopatolojik, laboratuvar ve tedavi parametreleri kaydedilerek istatistiksel analiz yapıldı. Bulgular: Hastaların 88 (%87.1)’i erkek, 13 (%12.9)’ü kadındı. Ortalama sağkalım süresi 10.6 ± 8.5 (1- 49 ay) ay idi. Has- taların demografik, klinik, laboratuvar ve radyolojik parametreleri SUV max’ın medyan değeri (12.0) ile iki gruba ayrılarak karşılaştırıldı. İki grup arasında sağkalım açısından, anlamlı bir fark yoktu (p= 0.807). Çalışmada, ileri evre, metastaz var- lığı, yüksek laktat dehidrogenaz (LDH) düzeyi, yüksek lökosit düzeyi, kitlenin inoperabl olması, düşük albumin düzeyi ve düşük performans düzeyinin sağkalımı olumsuz etkilediği görüldü. Sonuç: Sonuçlar, KHDAK’lı olguların, sağkalım süresinde kitlenin FDG-PET/BT’deki SUV max değerinin önemli rolü olma- dığını düşündürtmüştür. Performans durumu, serum LDH, lökosit ve albumin değerlerinin bilinmesi daha iyi prognostik değerlendirme sağlayabilir.