İdiyopatik infantil hiperkalsemi mi, tüberkülozun ekstrapulmoner komplikasyonu mu?

Idiopathic infantile hypercalcemia or an extrapulmonary complication of tuberculosis?

Ahmet Afşin KUNDAK, Resul YILMAZ, Haluk ESMERAY, Samet ÖZER, Nafia Özlem KAZANCI, Taner SEZER

Abstract

Calcium metabolism disturbances are common in childhood. In infancy, hypercalcemia generally occurs due to hyperparathy- roidism, familial hypocalciuric hypercalcemia, subcutaneous fat necrosis, total parenteral nutrition administration, hyperthy- roidism, and adrenal insufficiency. Granulomatous disorders such as tuberculosis and sarcoidosis are rarer cause of hypercal- cemia. Hypercalcemia outcomes including nephrocalcinosis, brain, eye, artery calcifications and encephalopathic features are life-threatening. We report a seven-month-old girl with miliary tuberculosis who presented with severe hypercalcemia.

Özet

Kalsiyum metabolizma bozukluklarına çocukluk çağında sık rastlanır. Bebeklik döneminde hiperkalsemi genellikle hiper- paratiroidizm, ailesel hipokalsiürik hiperkalsemi, cilt altı yağ nekrozu, total parenteral nütrisyon, hipertiroidizm ve adrenal yetmezliğe bağlı olarak ortaya çıkar. Tüberküloz ve sarkoidoz gibi granülomatöz hastalıklar nadir olarak hiperkalsemi ne- deni olarak saptanır. Nefrokalsinöz, beyin, göz, arter kalsifikasyonları ve ensefalopatik özellikler hiperkalseminin hayatı tehdit eden sonuçlarından bazılarıdır. Ciddi hiperkalsemi bulguları veren ve miliyer tüberküloz saptanan yedi aylık kız çocuğu hasta sunulmuştur.