Airway stents: a retrospective evaluation of indications, results and complications in our 10-year experience

Hava yolu stentleri: endikasyonların, sonuçların ve komplikasyonların retrospektif olarak değerlendirilmesi; 10 yıllık tecrübemizle

Ekrem Cengiz SEYHAN, Deniz DOĞAN, Mehmet Akif ÖZGÜL, Güler ÖZGÜL, Efsun Gonca UĞUR CHOUSEIN, Demet TURAN, Erdoğan ÇETİNKAYA

Abstract

Introduction: Tracheobronchial stents (TBS) are the principal modalities inthe management of central airway obstruction with intrinsic tracheobronchialpathology and extrinsic airway compression. The aim of the study is to assessthe indications, surveillance management, complications, and long-termoutcomes of the TBS managed by rigid bronchoscopy (RB) in our 10-yearexperience.Materials and Methods: The files of all patients who underwent stenting intwo centers from November 2008 to September 2018 were reviewed forbackground data, type of disease, and indication for the placement of stents,symptoms, treatment, complications and outcome.Results: 305 patients were stented with 342 TBS. TBS were placed in bothmalignant (n= 223) and benign airway diseases (n= 82). The median lengthof stent stay was 88 (34-280) days in patients with malignancies and 775(228-2085) days in benign diseases. There was no stent-related mortality.Mucostasis (19%) and granulation tissue formation (17%) were the mostcommon stentrelated complications. Benign nature of the disease, tumorsmetastatic to tracheobronchial tree, lenght of stent stay, and shape of stentwere associated with the development of complications.Conclusion: TBS offer a safe and effective therapy for patients with bothbenign and malign tracheobronchial pathologies.

Özet

Giriş: Trakeobronşiyal stentler (TBS), santral hava yolu obstrüksiyonlarındaki iç trakeobronşiyal patolojiyi ve dış hava yolu kompresyonunu yönetmek için kullanılan başlıca yöntemdir. Bu çalışmanın amacı 10 yıllık tecrübemiz ile rijid bronkoskopi (RB) ile uygulanan TBS’nin endikasyonlarını, sürveyans yönetimini, komplikasyonlarını ve uzun vadeli sonuçlarını değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Kasım 2008-Eylül 2018 tarihleri arasında iki merkezde TBS yerleştirilmiş olan tüm hastaların dosyaları; arka plan verileri, hastalık tipi ve stentlerin yerleştirilmesi, semptomlar, tedavi, komplikasyonlar ve sonuç endikasyonları açısından incelendi. Bulgular: Toplam 305 hastaya 342 TBS yerleştirildi. TBS’ler malign (n= 223) ve benign hava yolu hastalıkları (n= 82) olan hastalara yerleştirildi. Ortanca stent kalış süresi malign hastalığı olanlarda 88 (34-280) gün, benign hastalığı olanlarda 775 (228-2085) gündü. Stent ilişkili mortalite görülmedi. Mukostaz (%19) ve granülasyon dokusu oluşumu (%17) en sık görülen stent komplikasyonlarıydı. Hastalığın benign olması, trakeobronşiyal metastatik tümörler, stent kalış süresi ve kullanılan stentin şekli komplikasyonların gelişimi ile ilişkiliydi. Sonuç: TBS’ler, benign ve malign trakeobronşiyal patolojisi olan hastalar için güvenli ve etkili bir tedavi sunar.