Is there any effect of smoking status on severity and mortality of hospitalized patients with COVID-19 pneumonia?

COVID-19 pnömonisi ile yatan hastalarda sigara öyküsünün hastalık şiddetli ve mortalitesi üzerinde bir etkisi var mı?

Demet TURAN, Binnaz Zeynep YILDIRIM, Mehmet Akif ÖZGÜL, Efsun Gonca UĞUR CHOUSEIN, Elif TANRIVERDİ, Mustafa ÇÖRTÜK, Halit CINARKA, Celal Buğra SEZEN

Abstract

Introduction: The Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS-CoV-2) virus, which emerged from China and spread all over the world, has affected the world in every aspect and will do so in the foreseeable future. This study was carried out to investigate the possible aggravating effect of smoking on the prognosis of patients with COVID-19 pneumonia presenting with pulmonary involvement.Materials and Methods: 114 adult patients who received inpatient treatment in our clinic with the diagnosis of COVID-19 pneumonia between 11 March 2020 and 30 April 2020 were retrospectively included in the study; in parti-cular, they were evaluated in terms of smoking history, severity of disease, need for NIMV and ICU admission, and mortality during their hospitalization.results: The mean age of the 114 patients hospitalized with COVID-19 pneu-monia was 51.14 ± 14.97 (range 16-81), and 77 (67.5%) were male. Of the patients, 19 (15.9%) were active smokers, 23 were ex-smokers (20.1%), 72 (63.1%) non-smokers. The effect of smoking on the severity of the disease, length of hospitalization, need for non-invasive mechanical ventilation (NIMV) and intensive care unit (ICU) admission and mortality were not sta-tistically significant.Conclusion: The rate of active smoking in patients hospitalized with COVID-19 is lower than the population average. In this study, no correlation was observed between smoking status and the severity, prognosis and mortality of the disease. Further studies with larger number of patients and case series are needed to better elucidate the relationship between smoking and COVID-19 and the pathophysiologic mechanisms of the effects of smoking on the natural history of COVID-19 pneumonia.

Özet

Giriş: Çin’de ortaya çıkarak tüm dünyaya yayılan Severe acute respiratory syndrome (SARS-CoV-2) virüsü, her açıdan dünyayı etkile-miştir ve daha da etkileyecek gibi görünmektedir. Asemptomatik bir klinikten, yoğun bakım ihtiyacı ve ölüm ile sonuçlanabilen alt solunum yolu enfeksiyonu tablosuna kadar uzanan farklı ağırlıkta tablolara yol açmıştır. Bu çalışma primer olarak akciğeri etkileyen yol açtığı COVID-19 hastalığında sigaranın prognoz üzerindeki olası ağırlaştırıcı etkisini araştırmak amaçlı yapılmıştır.Materyal ve Metod: 11 Mart 2020 ve 30 Nisan 2020 arasında kliniğimizde COVID-19 pnömonisi tanısı ile yatarak tedavi gören, 114 erişkin hasta çalışmaya alınmış ve retrospektif olarak; özellikle sigara öyküleri, hastane başvurusu öncesi semptomları ve süresi, has-talığın ciddiyet derecesi, yatışları boyunca gerek duyulan NIMV, ICU ihtiyaçları ve mortalite açısından değerlendirilmiştr.Bulgular: COVID-19 tanısı ile yatan 114 hastanın yaş ortalaması 51.14 ± 14.97 (range 16-81), ve 77 (%67.5)‘si erkekti. Hastaların 19’u (%15.9) aktif sigara içici, 23’ü ex-smoker (%20.1) 72’si (%63.1) hiç sigara içmemiş idi. Bu oranlar aktif sigara içici ve ex-smokerlar için toplum ortalamasından düşüktü. Sigara içiciliğin hastalığın hafif ya da ağır olması üzerinde, hastanede kalış süresi, non invazif mekanik ventilasyon (NIMV), yoğun bakım ünitesi (YBÜ) ve mortalite üzerinde etkisi istatistiksel olarak anlamlı değildi.sonuç: COVID-19 tanısı ile yatan hastalarda aktif sigara içme oranı toplum ortalamasından düşüktür. Sigara içiciliğin; hastalığın hafif ya da ağır olması üzerinde etkili olmadığı, prognostik göstergeler ve mortalite ile ilişkili olmadığı görülmüştür. Sigara ve COVID-19 ilişkisi ve hastalık üzerindeki etkisi için daha büyük hasta sayıları ile ve mekanizmalar açısından daha ileri çalışmalara ve vaka serile-rine ihtiyaç vardır.