Vitamin D status in hospitalized patients with chronic obstructive pulmonary disease

Hastanede yatan kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalarda D vitamini durumu

Esra Meltem KOÇ, Tuğba KÖRLÜ AKKALE, Sakine BAHÇECİOĞLU, Nurdan KÖKTÜRK

Abstract

Introduction: Vitamin D deficiency and chronic obstructive pulmonary disease(COPD) are both world-wide health problems. Vitamin D has known to beimportant in infectious pathologies. However, there are conflicting results in therole of vitamin D in COPD exacerbation. This study was design to evaluate theprevalence of vitamin D deficiency among patients with COPD exacerbation inrelation with surrogate markers of exacerbation and long-term mortality in hospitalized patients with COPD.Materials and Methods: 117 hospitalized COPD patients were included between January 2010 to June 2013. Information was obtained through thepatients’ records and the electronic database of the hospital. The patients whohad on vitamin D and/or calcium therapy, and who were suspected of asthmawere excluded from the study.Results: The study included 117 patients and none of them were on vitaminD replacement on entry. The mean age was 67.95 ± 9.8 years. The number ofmale/female patients was 104/13. The mean forced expiratory volume in onesecond in percent predicted (FEV1%) was 39.97 ± 18.45. One hundred fifteen patients had vitamin D deficiency whereas only two patients had vitaminD ≥ 30 ng/dL. Seventy nine (69.5%) of the patients had severe vitamin Ddeficiency (< 10 ng/dL). The percentage of frequent exacerbators, patients who had microorganism growth and the median duration of hospital stay, mean FEV1 and survival did not differ between the groupof vitamin D < or ≥ 10 ng/dL. There was no meaningful correlation of vitamin D level and any of the surrogate markers of exacerbation.Conclusion: Severe vitamin D deficiency is heavily prevalent in Turkish COPD patients. However, it did not have an association onexacerbation and long term survival.

Özet

Giriş: Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH)’nın ve D vitamini eksikliğinin her ikisi de dünya çapında sağlık sorunlarıdır. D vitamininin bulaşıcı patolojilerde önemli rolü olduğu bilinmektedir. Ayrıca, KOAH alevlenmesinde de D vitamininin rolü olduğu ile ilgili çelişkili sonuçlar vardır. Bu çalışma, KOAH›lı hastalarda vitamin D eksikliğinin yaygınlığını; hastanede yatan KOAH’lı hastaların alevlenme belirteçleri ve uzun dönem mortalite ile D vitamini arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için tasarlandı. Materyal ve Metod: Ocak 2010-Haziran 2013 tarihleri arasında hastanede yatmış 117 KOAH hastası çalışmaya dahil edildi. Bilgilere hasta kayıtları ve hastanenin elektronik veri tabanı aracılığıyla ulaşıldı. D vitamini ve/veya kalsiyum tedavisi gören ve astım şüphesi alan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 117 hastanın hiçbiri D vitamini replasmanı almamaktaydı. Ortalama yaş 67.95 ± 9.8 yıl idi. Erkek/ kadın hasta sayısı 104/13’tü. Zorlu ekspirasyonun birinci saniyesinde atılan volüm (FEV1%) 39.97 ± 18.45 idi. Yüz on beş hastada D vitamini eksikliği vardı, sadece iki hastanın D vitamini ≥ 30 ng/dL idi. Hastaların 79 (%69.5)’unda ciddi D vitamini eksikliği (< 10 ng/dL) vardı. D vitamini 10 ng/dL’nin altında olan ve 10 ng/dL ve üzerinde olan gruplar arasında alevlenme sıklığı, mikroorganizma üremesi, ortalama hastanede kalma süresi, ortalama FEV1 ve sağkalım açısından farklılık saptanmadı. Vitamin D düzeyi ve alevlenmenin belirteçleri arasında anlamlı bir ilişki yoktu. Sonuç: Türkiye’de KOAH hastalarında ciddi D vitamini eksikliği oldukça yaygındır. Ancak, bunun alevlenme ve uzun süreli sağkalım ile bir ilişkisi yoktur.