Treatment cost of chest diseases during the COVID-19 pandemic: Case analysis at the Düzce University Hospital

COVID-19 pandemi sürecinde göğüs hastalıklarının tedavi maliyeti: Düzce Üniversite Hastanesi'nde vaka analizi

Dilek ŞAHİN, Zekeriya KAPLAN, Ege GÜLEÇ BALBAY, Ali Nihat ANNAKKAYA, Öner Abidin BALBAY, Enver BOZDEMİR

Abstract

Introduction: The aim of the study was to determine the cost of Coronavirus disease-19 (COVID-19) patients who were treated as outpatients and inpatients at Düzce University Health Application and Research Center (DUHARH) Chest Diseases Clinic before and after the pandemic from the perspective of the Social Security Institution (SSI). Materials and Methods: The study included 26.438 patients who applied to the Chest Diseases clinic in DUHARH before the COVID-19 pandemic (March 10 2019-March 10 2020) and after (March 11 2020-March 11 2021) and 2.971 patients who were hospitalized in the service. A sample was not selected in the research, and the entire universe was included in the study. The data obtained retrospectively were analyzed from bottom to top and through document analysis management. Frequency and percentage calculations, Spearman Correlation analysis, and Mann-Whitney U tests were used to evaluate the data. Results: Before the COVID-19 pandemic, the average unit cost in the policlinic was 46.14 TL/patient ($8.14/patient), and the average unit cost was 64.69 TL/ patient ($9.23/patient) after the COVID-19 pandemic. The average cost of the pre-COVID-19 pandemic service was calculated as 1.139,64 TL/patient ($200/patient). After the COVID-19 pandemic, the average unit cost in the service was 2.136,27 TL/patient ($304.75/patient). A statistically significant difference in terms of costs was found between the two periods. It was determined that the costs of COVID-19 patients changed in terms of length of stay, age, and sex (p< 0.05). Conclusion: Even though the number of patients in the Chest Diseases clinic has decreased during the pandemic process, the costs have increased due to the high cost of COVID-19 patients and the patients needing advanced examination and treatment in this period. For this reason, patients need to apply to the relevant unit early.

Özet

Giriş: Koronavirüs hastalığı 2019 (COVID-19) pandemi öncesi ve sonrası süreçte Düzce Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi (Hastanesi- DÜSUAH) Göğüs Hastalıkları Kliniği'nde ayaktan ve yatarak tedavi edilen hastaların Sosyal Güvenlik Kurumu perspektifi açısından maliyetini tespit etmektir. Materyal ve Metod: Araştırma, DÜSUAH’da COVID-19 pandemi öncesi (10 Mart 2019-10 Mart 2020) ve sonrasında (11 Mart 2020- 11 Mart 2021) Göğüs Hastalıkları Polikliniği'ne başvuran 26.438 hastayı ve serviste yatırılarak tedavi edilen 2.971 hastayı kapsamaktadır. Araştırmada örneklem seçilmemiş evrenin tamamı çalışmaya dahil edilmiştir. Retrospektif olarak elde edilen veriler, aşağıdan yukarı ve doküman analizi yönetimiyle analiz edilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde frekans ve yüzdelik hesaplamalar, Spearman Korelasyon analizi ve Mann-Whitney U testleri kullanılmıştır. Bulgular: COVID-19 pandemi öncesi poliklinikte ortalama birim maliyet 46.14 TL/hasta ($ 8.14/patient) ve COVID-19 pandemi sonrasında ise ortalama birim maliyet 64.69 TL/hasta ($9.23/patient) olarak belirlenmiştir. COVID-19 pandemi öncesi serviste ortalama birim maliyet 1139.64 TL/hasta ($200/patient) olarak hesaplanmıştır. COVID-19 pandemi sonrasında ise serviste ortalama birim maliyet 2.136,27 TL/hasta ($304,75/patient) olarak bulunmuştur. Her iki dönem arasında maliyetler açısından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Yatış süresi, yaş ve cinsiyet açısından da COVID-19 hastalarının maliyetlerinin değiştiği belirlenmiştir (p< 0,05). Sonuç: Pandemi sürecinde Göğüs Hastalıkları Kliniği'nde hasta sayısı azalmasına karşın COVID-19 hasta maliyetlerinin yüksek olması ve bu dönemde gerçekten ileri tetkik ve tedavi gerektiren hastalar nedeniyle maliyetler artmıştır. Bu nedenle hastaların ilgili birime erken başvuru yapmaları önem arz etmektedir.