The impact of Loop Electrosurgical ExcisionProcedure and cold-knife conization training modelon the surgical skills and confidence level

Döngü Elektrocerrahi Eksizyon Prosedürü’nü ve soğuk konizasyon eğitim modelinin cerrahi beceri ve güven üzerine etkisi

Hakan YALÇIN, Yaprak ENGİN ÜSTÜN, İlker SELÇUK, Burak ERSAK, Mutlu UMAROĞLU, Şule ÖZEL, Yusuf ÜSTÜN

Abstract

Objective: The purpose of this study is to evaluate the impact of loop electrosurgical excision procedure (LEEP) and cold-knife conization (CKC) active training model on the surgical education and confidence levels of gynecologists.Materials and Methods: The LEEP and CKC hands-on training model consists of sausage, which is 2.5 cm in diameter, as cervix; plastic cup as vagina; foam rubber as posterior and anterior fornices; and cotton plate as the leukoplakia area. In total, 34 participants performed LEEP and CKC procedures on the training model under the guidance of mentors after theoretical lessons about the transformation zone, indications, and surgical techniques of LEEP and CKC. Afterward, a web-based survey was conducted to measure the effectiveness of this surgical model, and participants graded their learning and confidence levels on the same.Results: We evaluated the educational levels of the course, which were based on the basic surgical steps of LEEP and CKC procedures, and the confidence levels of the participants with regard to the previous practice or expertise of LEEP and CKC. Importantly, participants in each group had similar learning gains irrespective of previous practice or expertise. Despite a significantly higher pre-course confidence level of participants who had previously performed LEEP (p

Özet

Amaç: Döngü Elektrocerrahi Eksizyon Prosedürü (LEEP) ve soğuk konizasyon (SK) eğitim modelinin jinekologların cerrahi eğitimi ve güven duygusuüzerine etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: LEEP ve SK uygulamalı eğitim modeli; 2,5 cm çapta bir serviksi oluşturan sosis, vajinayı oluşturan plastik bardak, posterior veanterior forniksi oluşturan köpük madde ve lökoplaki alanını sembolize eden pamuktan oluşmuştur. Transformasyon zonu, LEEP ve SK endikasyonlarıve cerrahi tekniği üzerine verilen teorik derslerden sonra, toplamda 34 katılımcı LEEP ve SK eğitim modelini eğitmenler eşliğinde uygulamıştır. Uygulama sonrası, bu cerrahi modelin etkinliğini değerlendirmek üzere web tabanlı bir anket çalışması yapılmış olup, katılımcılar öğrenme düzeylerini ve güvenduygusunu değerlendirmiştir. Bulgular: Kursun LEEP ve SK’ye ait temel cerrahi basamaklar ve güven duygusu üzerine etkisi daha önce LEEP ve SK yapmış olma durumuna göredeğerlendirilmiştir. Her gruptaki katılımcılar daha önceki uygulamalarından bağımsız olarak benzer öğrenme değerleri elde etmiştir. Daha önce LEEPve SK yapmış katılımcılarda yapmamış olanlara göre anlamlı daha yüksek kurs öncesi güven duygusu olmasına rağmen (p