Comparison of natural and artificial cycles in frozen- thawed embryo transfer: A retrospective analysis of 1696 cycles

Dondurulmuş çözülmüş embriyo transferinde doğal siklus ve yapay siklusun karşılaştırılması: 1696 döngünün retrospektif analizi

İsmail Güler, Münire Funda Cevher Akdulum, Mehmet Erdem, Erhan Demirdağ, Ahmet Erdem, Esin Şahin, Ayşe Duygu Tufan

Abstract

Objective: This study aimed to compare the pregnancy outcomes of natural cycles (NC) and artificial cycles (AC) in patients undergoing endometrial preparation for frozen-thawed embryo transfer (FET). Materials and Methods: This retrospective cohort study was conducted in a private infertility clinic between September 2016 and January 2021 and reviewed 1696 FET cycles. Among these FET cycles, endometrial preparation protocols that are performed as the NC (group 1) and AC (group 2) were analyzed. Outcome measures were live birth rates (LBR), clinical pregnancy rates (CPR), implantation rates (IR), and miscarriage rates (MR). Results: The mean serum estradiol level before progesterone supplementation was significantly higher in group 2, whereas endometrial thickness before progesterone supplementation was higher in group 1 (p0.05). Additionally, CPR and LBR were similar in groups 1 (39.2% and 32.8%) and 2 (37.3% and 28.5%) (p=0.517, p=0.134, respectively). Multivariate logistic regression analyses revealed that female age at embryo freezing time and the number of transferred embryos were predictable variables of live birth [odds ratio (OR): 0.970, confidence interval (CI): 0.948-0.991, p

Özet

Amaç: Bu çalışma donmuş çözülmüş embriyo transferi için endometriyal hazırlık yapılan hastalarda doğal ve yapay siklusların gebelik sonuçlarını karşılaştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif kohort çalışması Eylül 2016 ile Aralık 2020 arasında özel bir infertilite kliniğinde yürütülmüştür. Toplamda 1696 siklus gözden geçirildi. Bu sikluslardan, endometriyal hazırlık protokolleri doğal siklus (grup 1) ve yapay siklus (grup 2) olarak gerçekleştirilenler bu çalışmada incelenmiştir. Sonuç ölçütleri canlı doğum oranları, klinik gebelik oranları, implantasyon oranları ve düşük oranlarıydı. Bulgular: Grup 2’de progesteron takviyesi öncesi ortalama serum estradiol seviyesi anlamlı olarak yüksek iken, progesteron takviyesi öncesi endometriyal kalınlık grup 1’de daha yüksekti (p0,05). Ayrıca, klinik gebelik ve canlı doğum oranları grup 1(%39,2 ve %32,8) ve grup 2 (%37,3 ve %28,5) arasında benzerdi (sırasıyla, p=0,517, p=0,134). Çok değişkenli lojistik regresyon analizleri, embriyo dondurma zamanındaki kadın yaşının ve transfer edilen embriyo sayısının canlı doğumun predikte edilebilir değişkenleri olduğunu ortaya çıkardı [risk oranı (OR): 0,970, güven aralığı (GA): 0,948-0,991, p