Akut ve kronik telojen effl uviumda anemi ve vitamin D seviyelerinin rolü

Abstract

Aim: Telogen effluvium (TE) is an abnormality of hair cycling. Vitamin D promotes hair follicle differentiation. The importance of vitamin D in hair growth is evident in patients with hereditary vitamin D receptor defi ciency. The role of vitamin D in the pathogenesis of TE has not been investigated before. We investigated the role of vitamin D, ferritin, and zinc in the pathogenesis of TE. Materials and methods: We measured serum hemoglobin, ferritin, zinc, calcium, phosphate, parathormone, magnesium, 25 and 1,25-hydroxyvitamin D3, and bone alkaline phosphatase and thyroid stimulating hormone levels in 63 female patients and 50 control subjects. Twenty-nine of the TE patients were classifi ed in the acute TE group and 34 were classifi ed in the chronic TE groups. Results: Ferritin (acute TE; 17.0 ± 12.8, chronic TE; 19.6 ± 15.2, control; 35.5 ± 31.8, P < 0.001) and hemoglobin (acute TE; 12.7 ± 1.7, chronic TE; 13.3 ± 1.0, control; 14.2 ± 1.2, P < 0.0001) levels were signifi cantly lower in the TE group than in the control group. However, 25-hydroxyvitamin D3 levels were signifi cantly higher in the TE group than in the control group (acute TE; 18.5 ± 9.2, chronic TE; 24.4 ± 11.2, control; 15.6 ± 15.8, P < 0.01). Vitamin D levels increased gradually from control groups to acute and chronic TE groups. However, active D vitamin levels (1,25-hydroxyvitamin D3) were similar. Conclusion: Iron deficiency anemia seems to be the main triggering factor for the development of TE and the increase in serum 25-hydroxyvitamin D3 levels may be related to increased exposure to UV light due to TE.

Özet

Amaç: Telojen effl uvium (TE) bir saç siklus anomalisidir. Vitamin D kıl folikül farklılaşmasını destekler. Herediter vitamin D reseptör eksikliği olan hastalarda saç gelişiminde vitamin D’nin önemi açıkca görülmektedir. TE’nin patogenezinde vitamin D’nin rolü daha önce araştırılmamıştır. Biz TE’nin patogenenzinde vitamin D, ferritin ve çinkonun rolünü araştırmaktayız. Yöntem ve gereç: 63 bayan hasta ve 50 kontrolde ferritin, çinko, kalsiyum, fosfat, parathormon, magnezyum, 25 ve 1,25 hidroksi vitamin D3 ve kemik alkalen fosfataz düzeyi ölçüldü. TE hastalarının 29’u akut, 34’ü kronik TE olarak sınıfl andırıldı. Bulgular: Ferritin (akut TE; 17,0 ± 12,8, kronik TE; 19,6 ± 15,2, kontrol; 35,5 ± 31,8, P < 0,001) ve hemoglobin (akut TE; 12,7 ± 1,7, kronik TE; 13,3 ± 1,0, kontrol; 14,2 ± 1,2, p < 0,0001) seviyeleri kontrol grubu ile karşılaştırıldığında TE grubunda belirgin olarak daha düşük bulundu. Buna rağmen 25-hidroksvitamin D3 seviyeleri TE grubunda kontrol grubuna göre belirgin olarak daha yüksek bulundu (akut TE; 18,5 ± 9,2, kronik TE; 24,4 ± 11,2, kontrol; 15,6 ± 15,8, P < 0,01).Vitamin D seviyeleri sırasıyla kontrol grubu, akut ve kronik TE gruplarında giderek artmaktaydı. Buna rağmen aktif vitamin D (1,25 -hidroksivitamin D3) seviyeleri benzerdi. Sonuç: Demir eksikliği anemisi TE gelişiminde ana tetikleyici faktör olarak görülmektedir. 25- hidroksi vitamin D3 artışı da TE sonrası artan UV ışın maruziyetine bağlı olabilir.