Journals / Turkish Journal of Medical Sciences / 2011 / Cilt: 41 - Sayı: 1
Normal ve hipospadiaslı hastaların prepisyumunda büyüme faktör seviyelerinin karşılaştırılması
- Pages
- 81–85
- DOI
- —
Abstract
Aim: To compare the growth factor levels in patients with normal and hypospadiac prepuce. Materials and methods: Patients who underwent hypospadias repair were included in the study. The prepuce was excised after achieving successful hypospadias repair with satisfactory functional and cosmetic appearance. The patients who underwent preputial reconstructions and complicated repairs were excluded. The control group consists of boys without hypospadias. Elective circumcision was performed to have normal preputial samples. The VEGF levels, VEGF receptor (VEGFR) and TGF-β receptor (TGF-β-R) expressions were evaluated in preputial tissues by immunohistochemical analysis. Results: Fifteen patients were included in each group. The mean age of patients with normal and hypospadiac prepuce was 4.33 ± 1.39 and 4.07 ± 1.58, respectively (P > 0.05). Although VEGF, VEGFR, and TGF-β-R levels were decreased in hypospadiac prepuce, statistical significance was detected only in VEGF levels (P < 0.05, Mann-Whitney U test). Conclusion: The decreased levels of VEGF obtained from patients with hypospadiac prepuce suggest a structural anomaly related with angiogenesis. This structural difference can be considered one of the factors causing impaired wound healing and recurrent complications after preputial reconstructions in hypospadias repair.
Özet
Amaç: Normal ve hipospadiaslı hastaların prepisyumlarında büyüme faktor düzeylerini karşılaştırmak amacıyla ileriye dönük bir çalışma yapılmıştır. Yöntem ve gereç: Çalışmaya hipospadias onarımı yapılmış olgular dahil edilmiştir. Prepisyumlar kozmetik ve fonkisyonel başarı elde edilen hipospadias onarımları sonrasında eksize edilmiştir. Prepisyal rekonstriksiyon yapılan ve komplikasyon gelişen olgular çalışma dışında tutulmuştur. Kontrol grubu hipospadiası olmayan olguları içermektedir. Prespiyum örnekleri elde edilmek üzere elektif sünnet yapılmıştır. Prepisyum örneklerinde vasküler endotelyal büyüme faktörü (VEGF), VEGF reseptörü ve transforme edici büyüme faktör-beta reseptör (TGF-β-R) düzeyleri immunohistokimyasal yöntemlerle incelenmiştir. Bulgular: Her grupta 15 hasta olmak üzere çalışmaya toplam 30 hasta dahil edilmiştir. Olguların yaş ortalaması normal ve hipospadiaslı gruplarda sırasıyla 4,33 ± 1,39 yıl ve 4,07 ± 1,58 yıldır (P > 0,05). VEGF, VEGFR ve TGF-β-R düzeyleri hipospadias grubunda normal prepisyum grubuna oranla azalmış olmakla birlikte anlamlı fark yanlız VEGF düzeylerinde saptanmıştır (P < 0,05, Mann-Whitney U test). Sonuç:Hipospadiaslı hastaların prepisyumunlarından elde edilen örneklerde VEGF düzeylerinin kontrol grubuna oranla azalması, bu hastaların prepisyumunda anjiyogenezis ile ilgili yapısal bir bozukluğun varlığını düşündürmektedir. Hipospadiaslı hastalardaki bu yapısal farklılıklar, prepisyum ile yapılan hipospadias onarımları sonrasında karşılaşılan iyileşme sorunlarının ve tekrarlayan komplikasyonların nedenleri arasında yer alabileceğini düşündürmektedir.