Journals / Turkish Journal of Hematology / 2015 / Cilt: 32 - Sayı: 2
FcγRIIIA Gen Polimorfizminin Diffüz Büyük B Hücreli Non- Hodgkin Lenfoma Tedavisine Etkisi: Çok Merkezli Prospektif Gözlemsel Çalışma
- Pages
- 152–157
- DOI
- —
Abstract
Objective: The curative treatment approach for diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is controversial even in the rituximab(R) era. The aim of this study was to examine the FcγRIIIA gene polymorphism distribution of DLBCL patients who hadbeen treated with R-CHOP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, and prednisone) chemotherapy. Furthermore, weinvestigated the impact of FcγRIIIA gene polymorphism on the overall response rate (ORR) and overall survival (OS). Materials and Methods: Patients from 3 centers in the Aegean region of Turkey who had newly diagnosed CD20-positiveDLBCL were enrolled in the study. The single nucleotide polymorphisms of the FcγRIIIA gene were analyzed by real time- PCR. The response to treatment was determined in the middle and at the end of the protocol. During 2 years of follow-up, thepatients were clinically and radiologically evaluated for disease status every 3 months. Results: Thirty-six patients were included in the study and the distributions of F/F, V/F, and V/V types of alleles of FcγRIIIAwere 25%, 50%, and 25%, respectively. Twenty-seven patients were considered as evaluable according to ORR and OS. Thepatients oRR was 87.5%, 100%, and 50% in the F/F, V/F, and V/V allele groups, respectively. We did not establish anystatistically significant differences among the 3 alleles groups in respect to ORR (p=0.93). The OS within 2 years in the F/F,V/F, and V/V allele groups was 62.5%, 100%, and 100%, respectively. The OS in the F/F allele group was found to be lower thanin the other 2 allele groups (p=0.01). Conclusion: The distribution of gene polymorphisms in our study group was similar to those of previous studies. While oRRwas similar between the groups, our results highlight a lower OS in F/F patients compared to other allele groups of FcγRIIIA.
Özet
Amaç: Diffüz büyük B hücreli non-Hodgkin lenfomada (DLBCL) kür sağlayıcı tedavi yaklaşımı rituximab çağında olmamızarağmen tartışmalı bir konudur. Bu çalışmanın amacı R-CHoP (siklofosfamid, doksorubisin, vinkristin ve prednizon) rejimi alanDLBCL hastalarında FcγRIIIA gen polimorfizminin dağılımını incelemekti. Ayrıca FcγRIIIA gen polimorfizminin tüm yanıt oranları(oRR) ve tüm yaşam (oS) üzerine olan etkisini araştırmaktı.Gereç ve Yöntemler: Türkiyenin Ege Bölgesindeki üç merkezden yeni tanı almış CD-20 pozitif DLBCL hastaları çalışmayadahil edildi. FcγRIIIAdaki tek gen polimorfizmi gerçek zamanlı-PCR ile incelendi. Tedaviye yanıt, planlanmış olan protokolünortasında ve sonunda değerlendirildi. İki yıllık takip süresince her üç ayda bir hastalığın hem klinik, hem de radyolojik durumuele alındı.Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 36 hastada, FcγRIIIAnın F/F, V/F ve V/V alellerinin dağılımı sırasıyla %25, %50 ve %25ti. oRRve oS verilerine göre 27 hasta değerlendirilebilir olarak kabul edildi. Hastaların oRR değerleri F/F, V/F ve V/V alel gruplarına göresırasıyla %87,5; %100 ve %50 olarak hesaplandı. Hastaların oRR değerleri açısından üç alel grubu arasında istatistiksel olarakanlamlı fark saptanmadı (p=0,93). F/F, V/F ve V/V gruplarında iki yıllık oS %62,5, %100 ve %100 bulundu. F/F alel grubununoSsi diğer iki alel grubundakinden daha düşük bulunmuştur (p=0,01).Sonuç: Gen polimorfizmi dağılımı sonuçlarımız önceki çalışmalarda bulunanlarla benzerdir. Gruplar arasında oRR değerleriarasında fark yokken, sonuçlarımız F/F hastalarının FcγRIIIAnın diğer allel gruplarına göre daha kısa bir oS değerine sahipolduğunu göstermektedir.