Disease Activity is Associated with Depression andAnxiety in Cushing's Syndrome During COVID-19Pandemic

COVID-19 Pandemisi Sırasında Cushing’s SendromundaDepresyon ve Anksiyetenin Hastalık Aktivitesi ile İlişkisi

Meral MERT, Evin BOZKUR, Hamide PİŞKİNPAŞA, Ayşe ESEN, Sema ÇİFTÇİ DOĞANŞEN, İlkay ÇAKIR, Seda TURGU, Özlem KARAARSLA, Naim PAMUK

Abstract

Objective: To assess the depression and anxiety and their relati- onship with disease activity in patients with Cushing's syndrome (CS) in the coronavirus disease-2019 (COVID-19) pandemic. Ma- terial and Methods: This cross-sectional study included 54 pa- tients with CS (48 females, 6 males). Beck Depression Inventory-II (BDI-II), State-Trait Anxiety Inventory (STAI)-State, STAI-Trait were used to evaluate scores and severity of depres-sion, the current state of anxiety, and general anxiety, respecti-vely. Patients with active CS (n=10) were recorded as group 1, those who were still receiving glucocorticoid replacement therapy after surgery (n=14) as group 2, and those in remission (n=30) as group 3. The groups were compared in terms of parameters that could affect anxiety and depression scores. Correlation analy-ses were also performed. Results: BDI-II scores were higher ingroup 1 than group 3 (p=0.002), and STAI-State scores were hig-her in group 1 than group 2 (p=0.03) while STAI-Trait scores and the other parameters were similar between the groups. Moderate and severe depression were detected in 60% of group 1, 25% of group 2, and 16% of group 3 patients. High state anxiety was seen in 70% of patients in group 1, 50% of group 2, and 57% of group 3 patients. Positive correlations between BDI-II scores and disease activity (r=0.438, p=0.001) and STAI-State scores and disease activity (r=0.297, p=0.029) were observed. Conclusion:Increased depression and state anxiety during the pandemic in patients with active CS suggests that psychiatric disorders may increase in those with a higher risk of severe COVID-19 disea

Özet

Amaç: Koronavirüs hastalığı-2019 [coronavirus disease-2019(COVID-19)] pandemisinde, Cushing sendromlu (CS) hastalarda depresyon ve anksiyete durumunu ve bunların hastalık aktivite- siyle ilişkisini değerlendirmek. Gereç ve Yöntemler: Bu kesitselçalışma, 54 (48 kadın, 6 erkek) CS’li hastayı içermektedir. BeckDepresyon Envanteri-II (BDI-II), Durumluk Anksiyete Ölçeği[State-Trait Anxiety Inventory (STAI)]-State, Sürekli Anksiyete Öl-çeği State-Trait (STAI) testleri; sırasıyla depresyon ciddiyeti, mev- cut anksiyete durumu ve genel anksiyeteyi değerlendirmek içinkullanılmıştır. Aktif CS’li hastalar (n=10) grup 1, operasyon son- rası hâlen glukokortikoid replasman tedavisi alanlar (n=14) grup2 ve remisyonda olanlar (n=30) grup 3 olarak kaydedildi. Gruplar, anksiyete ve depresyon puanlarını etkileyebilecek parametreleraçısından karşılaştırıldı. Aynı zamanda korelasyon analizleri de ya- pıldı. Bulgular: BDI-II skorları grup 1’de grup 3’e göre daha yük- sek (p=0,002) ve STAI-State skorları grup 1’de grup 2’ye göredaha yüksek (p=0,03) iken, STAI-Trait skorları ve diğer paramet- reler gruplar arasında benzer saptandı. Grup 1’deki hastaların%60’ında, grup 2’de %25’inde ve grup 3’te %16’sında orta ve şid- detli depresyon saptandı. Grup 1’de hastaların %70’inde, grup2’de %50 ve grup 3’te %57’sinde yüksek durumluk anksiyete sap-tandı. BDI-II skorları ile hastalık aktivitesi (r=0,438, p=0,001) veSTAI-State skorları ile hastalık aktivitesi (r=0,297, p=0,029) ara- sında pozitif korelasyon saptandı. Sonuç: Aktif CS’li hastalardapandemi sırasında artan depresyon ve durumluk anksiyetesi, şid- detli COVID-19 hastalık riski yüksek olanlarda psikiyatrik bozuk- lukların artabileceğini düşündürmektedi