Two-year results of carotid artery stenting

Abstract

Amaç: İskemik inmeden primer ve sekonder korunmada karotis artere stent yerleştirilmesinin (KASY) etkinliği gösterilmiştir. Bizim bu çalışmadaki amacımız, KASY işlemininin güvenirliği ve iki yıllık sonuçlarını klinik ve radyolojik olarak değerlendirmektir.Çalışma planı: Aralık 2010 ile Mart 2013 tarihleri arasında hastanemize başvuran, nöroloji, kalp damar cerrahisi, kardiyoloji konseyinde KASY kararı verilmiş 120 hasta (ortalama yaş 68 [48-86]) çalışmaya alındı. Çalışmaya semptomlu olup karotis arterde anjiyografik olarak %50nin üzerinde darlık olanlarla, semptomsuz olup karotis arterde %70in üzerinde darlık olan hastalar alındı. Semptomsuz hastaların %80ini koroner baypas cerrahisi öncesi taramada tespit edilen hastalar oluşturuyordu.Bulgular: İşlem başarısı %97.5 bulundu. Başarılı şekilde KASY işlemi uyguladığımız hastalardan hiçbirisinde ölüm, miyokart enfarktüsü görülmedi. Bir hastada (%0.8) işlemden 24 saat sonra sekelli iskemik serebrovasküler olay gelişti. Toplam iki hastada (%1.7) işlemden altı ve 11 ay sonra geçici iskemik atak (GİA) gözlendi. Toplam üç (%2.5) hastada (iki hasta semptomsuz, bir hasta semptomlu grupta idi) semptomsuz restenoz görüldü. Semptomlu restenoz saptanmadı. Hiçbir hastada hiperperfüzyon sendromu yaşanmadı.Sonuç: Karotis artere stent yerleştirilmesi işleminin semptomlu veya semptomsuz hastalarda düşük komplikasyon ve yüksek başarı oranları ile güvenli bir şekilde yapılabileceği kanaatindeyiz.