The Role of Pleural Fluid Procalcitonin in the Differential Diagnosis of Parapneumonic Pleural Effusions and its Relation with Pleural Fluid Ultrasound

Parapnömonik Plevral Efüzyonlarda Plevral Sıvı Prokalsitonin Düzeyinin Ayırıcı Tanıdaki Yeri ve Plevral Sıvının Ultrason Görüntüsü İle İlişkisi

Nesrin GÜRBÜZ KIRAL, Ali FİDAN, Sevda ŞENER CÖMERT, Banu Musaffa SALEPCİ, Bülent AKKURT, Hacer KOÇ

Abstract

Objective: Procalcitonin (PCT) is a highly specific marker for the detection of infectiousdiseases. In recent years, studies on this marker have been conducted in patients with pleuralfluid. Our aim in this study is to investigate the role of pleural fluid procalcitonin level indistinguishing parapneumonic pleural effusion (PPE) from other causes of exudative pleuraleffusion and its relationship with thorax ultrasonography (USG).Methods: A total of 128 exudative pleural effusion patients were included in this study.The patients were divided into two groups as PPE and non-PPE. Demographic findings, comorbidities, radiographic images in chest radiography and thorax USG, hemogram and CRPresults, albumin, protein, lactate dehydrogenase (LDH) and glucose levels in pleural fluid andpleural fluid cell count were recorded. Pleural fluid PCT levels, serum PCT levels and thoracic USG images of PPE and non-PPE groups were compared statistically with each other.P-value

Özet

Amaç: Prokalsitonin (PCT) enfeksiyon hastalıklarının tayininde kullanılan özgüllüğü oldukça yüksek bir belirteçtir. Plevral sıvısı olan hastalarda son yıllarda bu belirteç ile ilgili çalışmalar yürütülmüştür. Bu çalışmada amacımız, plevral sıvı PCT düzeyinin parapnömonik plevral efüzyon (PPE) tanısındaki rolünü, diğer eksudatif plevral efüzyon nedenlerinden ayrımında kullanılabilirliğini ve toraks ultrasonografi (USG) görüntüsü ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya toplam 128 eksudatif plevral sıvılı hasta dahil edildi. Hastalar PPE (n=71) ve PPE dışı (n=57) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Hastaların demografik bilgileri, ek hastalıkları, akciğer grafisindeki ve toraks USG’deki radyolojik bulguları, hemogram ve C-reaktif protein (CRP) bulguları, plevral sıvıda albümin, protein, laktat dehidrogenaz (LDH) ve glukoz seviyeleri, plevral sıvı hücre sayımı kaydedildi. PPE ve PPE dışı grupların plevral sıvı PCT düzeyleri, serum PCT düzeyleri ile toraks USG bulguları istatistiksel olarak birbirleri ile karşılaştırıldı. İstatistiksel analizler için SPSS 17.0 programı kullanıldı. P değerinin