Etiological Evaluation in Patients Presenting with Hemoptysis

Abstract

Objective The aim of study is to evaluate the distribution of the underlying etiologic factors in patients admitted to the Chest Diseases outpatient clinic and emergency department with the complaint of hemoptysis. Materials and Methods 101 patients, who were admitted to our hospital for hemoptysis between 01.01.2018 / 30.06.2018, were retrospectively reviewed. Results Of the 101 patients whose records were examined, %50,50 (n=51) were female and %49,50 (n=50) were male. The median age of the patients was 51 (IQR 34-64). According to the amount of hemoptysis, 99 patients had minor hemoptysis and 2 patients had massive hemoptysis. The most common pathological findings in patients with chest radiographs; infiltration (%22,77), COPD (%7,92) and bronchiectasis (%6,93). The most common pathological findings in thorax computed tomography were infiltration (%21,73), bronchiectasis (%10,14) and pulmonary thromboembolism (%8,69). Fiberoptic bronchoscopy was performed in 16 (%17,80) patients for diagnostic evaluation. Bleeding was detected in 9 patients and no bleeding was observed in 7 patients. The most common causes of hemoptysis in patients were; acute bronchitis, idiopathic hemoptysis and pneumonia. Acute bronchitis (%36,63), idiopathic hemoptysis (%21,78) and pneumonia (%20,79) were more common in the patients admitted to the Chest Diseases outpatient clinic; however, bronchiectasis and pulmonary thromboembolism diagnoses were more frequent in emergency polyclinic applications. Conclusion The majority of the cases with infectious causes and idiopathic hemoptysis are present in the second step health institutions with complaints of hemoptysis. There was a change in the frequency of diseases in the etiology of hemoptysis and haemoptysis due to more benign diseases was come into prominence.

Özet

Amaç Hemoptizi yakınması ile Göğüs Hastalıkları polikliniği ve Acil polikliniğine başvuran hastalarda altta yatan etiyolojik faktörlerin dağılımını değerlendirmekGereç veYöntemler01.01.2018 / 30.06.2018 tarihleri arasında hastanemize hemoptizi yakınması ile başvuran 101 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi.Bulgular Kayıtları incelenen 101 hastanın %50,50’si (n=51) kadın, %49,50’si (n=50) erkek idi. Hastaların ortanca yaşı 51 (IQR 34-64) saptandı. Hemoptizi miktarına göredeğerlendirildiğinde 99 hastada minör hemoptizi gözlenmiş olup, 2 hastada masif hemoptizi görülmüştür. Hastaların akciğer grafilerinde en sık gözlenen patolojikbulgular; infiltrasyon (%22,77), KOAH (%7,92) ve bronşektazi (%6,93) idi. Toraks bilgisayarlı tomografilerinde en sık gözlenen patolojik bulgular ise infiltrasyon (%21,73),bronşektazi (%10,14) ve pulmoner tromboemboli (%8,69) idi. Tanısal değerlendirme amaçlı 16 (%17,80) hastaya fiberoptik bronkoskopi uygulandı. 9 hastada kanama odağısaptanırken, 7 hastada kanama bulgusuna rastlanılmadı. Hastalarda saptanan en sık hemoptizi nedenleri; akut bronşit (%36,63), idiyopatik hemoptizi (%21,78) ve pnömoni(%20,79) idi. Göğüs Hastalıkları polikliniğine başvuran hastalarda akut bronşit, idiyopatik hemoptizi ve pnömoni daha sık izlenirken, Acil polikliniği başvurularındabronşektazi ve pulmoner tromboemboli tanılarının daha sık izlendiği görüldü.Sonuç İkinci basamak sağlık kuruluşlarına hemoptizi yakınması ile başvurularda olguların çoğunluğunu enfeksiyöz nedenler ve idiyopatik hemoptizi oluşturmaktadır. Zamaniçerisinde hemoptizi etiyolojisinde yer alan hastalıkların sıklığında değişiklik gözlenmiş ve daha benign hastalıklara bağlı oluşan hemoptiziler ön plana çıkmıştır.