The Detection of an Occult Choroidal Macrovessel With Enhanced Depth and En-Face Imagings in Optical Coherence Tomography

Optik Koherens Tomografi de Artırılmış Derinlik ve Enface Görüntülemeler ile Gizli Koroidal Makrodamarın Saptanması

Abstract

We aimed to report a rare case with the occult choroidal macrovessel (CM) detected by enhanced depth imaging (EDI) mode of spectraldomain optical coherence tomography (OCT). The case is 12 years old girl regularly ongoing follow-ups in the retina section of ourclinic for atypical retinitis pigmentosa. Her visual acuities were 1/10 in the right eye and 8/10 in the left eye. Biomicroscopical exam-ination revealed aphakia, diffuse corneal opacity, pupillary irregularity and mild phitisis bulbi in the right eye. Any pathology in thebiomicroscopy of the left eye was not observed. Fundus examination revealed widespread retina pigment epithelium (RPE) alterationsin posterior pole in both eyes. Fundus fl uorescein angiography of the left eye showed widespread RPE window defects around opticdisc and in the whole macula at all phases without any retinal vascular fi lling defect. EDI-OCT and enface-OCT revealed a worm-likeor tubular choroidal hyporefl ective lesion beneath the fovea. The occult CM was diagnosed based on OCT fi ndings. EDI-OCT and enface OCT might reveal an occult CM in the patients which fundus angiography and examination could not show it.

Özet

Spektral domain optic koherens tomografi (OKT)’nin artırılmış derinlikte görüntüleme ve en-face görüntüleme modu ile saptanmış gizli koroidal makrodamarlı nadir bir olgunun rapor edilmesi amaçlandı. Olgu atipik retinitis pigmentoza nedeniyle kliniğimizin retina biriminde düzenli takipleri devam eden 12 yaşındaki kız çocuğudur. Görme keskinlikleri sağda 1/10 ve solda 8/10 idi. Biyomikroskobik muayenesi sağ gözde afaki, diffüz korneal opasite, pupiller düzensizlik ve hafi f fi tizis bulbiyi gösterdi. Sol gözün biyomikroskopisinde herhangi bir patoloji izlenmedi. Fundus muayenesi heriki gözde arka kutupta yaygın retina pigment epitel (RPE) değişikliklerini göster- di. Fundus fl oresan anjiyografi sol gözde optic disk etrafında ve tüm makulada herhangi bir retinal damarsal dolum defekti olmaksızın yaygın RPE pencere defektlerini açığa çıkardı. Artırılmış derinlikte görüntülemeli ve enface OKT foveanın altında solucanvari/tünel benzeri koroidal hiporefl ektif lezyonu gösterdi. OKT bulgularına dayanarak gizli koroidal makrodamar tanısı konuldu. Artırılmış derin- lik ve enface OKT fundus anjiyografi si ve muayenesinin göstermediği hastalarda gizli bir koroidal makrodamarı açığa çıkarabilir.