Visual Acuity After Small-Incision Lenticule Extraction in the Early Postoperative Period: Low Myopia Versus Moderate to High Myopia

Küçük Kesiden Lentikül Ekstraksiyonu Ameliyatı Sonrası Erken Dönemde Görme Keskinliği: Düşük Orta Miyopi ve Yüksek Miyopinin Karşılaştırılması

Alper AĞCA, Burçin KEPEZ YILDIZ, Ceren YEŞİLKAYA, Cem KESİM, Ahmet DEMİROK, Dilek YAŞA, Yusuf YILDIRIM

Abstract

Objective: This study aims to evaluate the effect of intended correction on early visualacuity after small-incision lenticule extraction (SMILE).Methods: Medical records of patients who underwent SMILE for surgical correction of myopia were retrospectively reviewed. Patients with preoperative visual acuity ≥1.0 and spherical equivalent (SE) of manifest refractive error within ≤±025 D of emmetropia at 1 monthwere included in the study. The group with low myopia (Group 1, SE 3 D). The main outcome measurewas the corrected distance visual acuity (CDVA) at 1-day, 1-week, and 1-month visits.Results: The mean attempted SE was -2.49±0.35 D and -4.65±1.29 D in Groups 1 and 2,respectively. There was no statistically significant correlation between the intended correction and CDVA at 1 day, 1 week, or 1 month. At 1 day postoperation, 33% and 8% of eyesin Groups 1 and 2 lost two or more lines of CDVA, respectively (p=0.026). No patients losttwo or more lines at 1 month.Conclusion: The loss of two or more lines of CDVA after SMILE in the early postoperativeperiod was more common among patients who had low myopia preoperatively. CDVA improved during the first month after SMILE.

Özet

Amaç: Hedeflenen refraktif düzeltmenin küçük insizyondan lentikül ekstraksiyonu (SMILE) sonrası erken dönemde görme keskinliğine etkisinin incelenmesi. Gereç ve Yöntem: Miyopi nedeniyle SMILE cerrahisi uygulanan hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Ameliyat öncesi görme keskinliği ≥1.0 ve ameliyat sonrası birinci ayda sferik eşdeğeri (SE) ≤±0.25 D olan hastalar çalışmaya alındı. Düşük miyopi grubu (Grup 1, SE ≤3.00 D) yüksek miyopi grubu ile (Grup 1, SE >3.00 D) karşılaştırıldı. Ameliayt sonrası birinci gün, birinci hafta ve birinci aydaki görme keskinlikleri değerlendirildi. Bulgular: Düzeltilmesi hedeflenen SE, Grup 1 ve 2’de sırasıyla -2.49±0.35 D ve -4.65±1.29 D idi. Düzeltilmesi hedeflenen SE ile ameliyat sonrası birinci gün, birinci hafta ve birinci ay görme keskinlikleri (logMAR) arasında anlamlı bir korelasyon yoktu. Ameliyat sonrası birinci günde, en iyi düzeltilmiş görme keskinliğinde iki sıra ya da daha fazla kayıp olan hastaların oranı Grup 1’de %33 iken Grup 2’de %8 idi (p=0.026). Birinci ay muayenesinde hiçbir hastada iki sıra ya da daha üzerinde en iyi düzeltilmiş görme keskinliği kaybı bulunmuyordu. Sonuç: Ameliyat sonrası erken dönemde en iyi düzeltilmiş görme keskinliği kaybı düşük miyopisi olan hastalarda daha sıktır. SMILE sonrası düzeltilmiş görme keskinliği ilk bir ay içerisinde düzelmektedir.