Electrophysiological Findings of Subclinical Lower Motor Neuron Involvement in Degenerative Upper Motor Neuron Diseases

Dejeneratif Üst Motor Nöron Hastalıklarında Subklinik Alt Motor Nöron Etkilenmesinin Elektrofizyolojik Bulguları

Elif KOCASOY ORHAN, Nermin Görkem ŞİRİN, Mehmet Barış BASLO, Hava Özlem DEDE, Halil Atilla İDRİSOĞLU

Abstract

Introduction: The present study is an examination of possiblesubclinical involvement of lower motor neuron (LMN) in patients withprimary lateral sclerosis (PLS) and hereditary spastic paraparesis (HSP)electrophysiologically.Methods: Nine PLS patients and 5 HSP patients were prospectivelyanalyzed. Jitter measurement with concentric needle electrode (25mm, 30 G) (CN-jitter) recorded from right extensor digitorum muscleduring voluntary contraction with 1 kHz high-pass frequency filter set.European Myelopathy Score (EMS) was used to evaluate disability. Therelationship between disability score and jitter values was investigated.Results: HSP patients had suffered from the disease for longer periodof time (p43 microseconds) observed in the PLS and HSP groups was 16/180and 9/100, respectively without a significant intergroup difference. Theratio of patients with an abnormal jitter study were higher in HSP group(60%) compared to PLS (22%) (p

Özet

Amaç: Bu çalışma primer lateral skleroz (PLS) ve herediter spastik paraparezi (HSP) hastalarında olası subklinik alt motor nöron (AMN) etkilenmesini elektrofizyolojik olarak incelemektedir. Yöntem: Dokuz PLS ve beş HSP hastası EMG laboratuvarında incelendi. Jitter ölçümü konsantrik iğne elektrot ile (25 mm, 30 G) sağ ekstansor digitorum kasından istemli kası sırasında alt kesim frekans filtresi 1 kHz olacak şekilde yapıldı. Özürlülüğü değerlendirmek için “European Myelopathy Score” kullanıldı. Özürlülük skoru ve jitter değerleri arasındaki ilişki incelendi. Bulgular: HSP hastalarının hastalık süreleri daha uzundu (p43 mikrosaniye) PLS ve HSP gruplarında sırasıyla 16/180 ve 9/100’idi. Anormal jitter sonuçları PLS ve HSP gruplarında 2/9 (%22) ve 3/5 (%60) olarak elde edildi (p