Role of Sleep and Sleep Disorders on Motor and Nonmotor Features of Parkinson’s Disease

Uyku ve Uyku Bozukluklarının Motor ve Motor Dışı Özellikleri Üzerindeki Rolü Parkinson Hastalığı

Abstract

Purpose of the Study: Sleep problems are frequently encountered in Parkinson’s disease (PD), including sleep fragmentation, rapid eye movement (REM) sleep behavior disorder (RBD), excessive daytime sleepiness, and sleep‑disordered breathing. In this study, we aimed to examine the relationship between sleep structure and sleep disorders on motor and nonmotor symptoms of PD. Basic Procedures: Seventy‑three consecutive patients diagnosed as having PD based on the United Kingdom Brain Bank Criteria were prospectively enrolled. Detailed histories of PD‑related symptoms, sleep anamnesis, subjective evaluation of nocturnal sleep, and daytime sleepiness were made. All participants underwent one‑night video‑polysomnography (PSG) and multiple sleep latency test (MSLT) in a sleep laboratory. Main Findings: A significant correlation was present between female sex and restless legs syndrome (RLS) (P = 0.009). Age and body mass index showed no significant correlations with PD‑related parameters including Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS) scores and PSG parameters. RLS or RBD showed no significant correlation with PD‑related variables. Among PSG parameters, higher REM sleep percentages showed a statistically significant correlation with increased scores of UPDRS part III (P = 0.007). A statistically significant negative correlation was present between apnea–hypopnea index and PD duration (P = 0.005), and the presence of obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) was statistically significantly correlated with lower scores of UPDRS part II (P = 0.050). The mean sleep latency in MSLT decreased as the dose of dopaminergic treatment increased (P = 0.016). Principal Conclusions: Our study demonstrated that changes in sleep structure and sleep‑related disorders observed in PD could be attributed to intrinsic disease‑related properties. The presence of changes in sleep structure as higher REM sleep percentages and sleep‑related disorders such as OSAS show correlations with the severity of PD. Keywords: Parkinson’s disease, sleep disorders, sleep, Unified Parkinson’s Disease Rating Scale

Özet

Çalışmanın Amacı: Parkinson hastalarında uyku sorunlarına sıklıkla rastlanmaktadır. uyku bölünmesi, hızlı göz hareketi (REM) uykusu dahil hastalık (PD) davranış bozukluğu (RBD), gündüz aşırı uyku hali ve uyku bozukluğu nefes almak. Bu çalışmada uyku ile uyku arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. PD'nin motor ve motor olmayan semptomlarında yapı ve uyku bozuklukları. Temel Prosedürler: PD teşhisi konan ardışık yetmiş üç hasta Birleşik Krallık Beyin Bankası Kriterlerine dayalı olarak ileriye dönük olarak kaydedilmiştir. PD ile ilgili semptomların ayrıntılı öyküleri, uyku anamnezi, subjektif değerlendirme gece uykusu ve gündüz uykululuğu yapılmıştır. Tüm katılımcılara uygulandı içinde bir gecelik video polisomnografi (PSG) ve çoklu uyku gecikme testi (MSLT) bir uyku laboratuvarı. Ana Bulgular: arasında anlamlı bir korelasyon vardı. kadın cinsiyet ve huzursuz bacak sendromu (RLS) (P = 0,009). Yaş ve vücut kütlesi indeks dahil olmak üzere PD ile ilgili parametrelerle anlamlı bir korelasyon göstermedi Birleşik Parkinson Hastalığı Derecelendirme Ölçeği (UPDRS) puanları ve PSG parametreleri. RLS veya RBD, PD ile ilgili değişkenlerle anlamlı bir ilişki göstermedi. Arasında PSG parametreleri, daha yüksek REM uyku yüzdeleri istatistiksel olarak anlamlı bir UPDRS bölüm III'ün artan puanları ile korelasyon (P = 0.007). istatistiksel olarak apne-hipopne indeksi arasında anlamlı negatif korelasyon vardı ve PD süresi (P = 0,005) ve obstrüktif uyku apnesinin varlığı sendromu (OSAS), daha düşük puanlarla istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde korele idi. UPDRS bölüm II (P = 0,050). MSLT'de ortalama uyku gecikmesi azaldıkça azaldı. dopaminerjik tedavi dozu arttı (P = 0.016). Temel Sonuçlar: Çalışmamız, uyku yapısındaki değişikliklerin ve uykuya bağlı bozuklukların PD'de gözlenen intrinsik hastalıkla ilgili özelliklere atfedilebilir. bu REM uyku yüzdeleri arttıkça uyku yapısındaki değişikliklerin varlığı ve OUAS gibi uykuyla ilgili bozukluklar, Parkinson hastalığının ciddiyeti ile korelasyon gösterir. Anahtar Kelimeler: Parkinson hastalığı, uyku bozuklukları, uyku, Birleşik Parkinson Hastalık Derecelendirme Ölçeği