A Rare Hand Pain Cause, Schwannoma with Median Nerve Localisation

Abstract

Schwannoma is a firm, properly limited, encapsulated, and slow-growing benign tumor of nerve sheaths. It can be seen at all ages, most commonly between the ages of 20 and 50 years and the ratio of female to male is 2:1. It is most commonly seen in the head and neck, but 20% of Schwannomas arise from the peripheral nerves. Peripheral nerve Schwannomas can easily be misdiagnosed as nerve entrapment syndromes because their symptoms overlap most of the times. Symptoms occur by pressing on the mass or on the surrounding tissues. There is no medical treatment of Schwannomas, but the treatment is total excision of the mass. In this case report, a 64-year-old male patient with a Schwannoma of the median nerve in the left forearm, who was misdiagnosed and misoperated as carpal tunnel syndrome, is reported.

Özet

Schwannom, sinir kılıflarının sert, iyi sınırlı, kapsüllü ve yavaş büyüyen iyi huylu bir tümörüdür. Her yaşta görülebilir, en sık 20-50 yaş arasında görülür ve kadın/erkek oranı 2:1’dir. En sık baş ve boyunda görülür, ancak Schwannom’ların %20’si periferik sinirlerden kaynaklanır. Periferik sinir Schwannom’ları, semptomları çoğu zaman sinir tuzaklanmaları ile örtüştüğü için kolayca yanlış teşhis edilebilirler. Semptomlar kitleye veya çevre dokulara basılarak ortaya çıkar, Schwannom’ların medikal tedavisi yoktur, tedavi kitlenin tamamen çıkarılmasıdır. Bu olgu sunumunda, karpal tünel sendromu olarak yanlış tanı konulan ve yanlışlıkla ameliyat edilen, sol ön kolda median sinir Schwannom’u olan 64 yaşında bir erkek hasta bildirilmiştir.