Myocarditis Associated with COVID-19

Abstract

Cases of coronavirus disease 2019 myocarditis have been reported previously. The pathophysiology of COVID‐19 associated myocarditis is thought to be a combination of direct viral damage and heart damage caused by the host’s immune response. The clinicians should used previous experience with coronavirus and other myocarditis to manage the diagnosis of COVID‐19 myocarditis. Clinical signs include changes in electrocardiogram and cardiac biomarkers and impaired heart function. Cardiac magnetic resonance and cardiac computed tomography may rule out obvious coronary artery disease and determine the pattern of myocardial inflammation. If the diagnosis is still unclear, endocardial biopsy may help identify active heart infections through viral genome amplification and help alleviate the treatment risks of systemic immunosuppression.

Özet

Koronavirüs hastalığı 2019’a bağlı miyokardit vakaları daha önce bildirilmiştir. COVID‐19 ile ilişkili miyokarditin patofizyolojisinin, doğrudan viral hasar ve konakçının bağışıklık tepkisinin neden olduğu kalp hasarının bir kombinasyonu olduğu düşünülmektedir. Klinisyen ‐ ler, COVID‐19 miyokardit tanısını yönetmek için koronavirüs ve diğer miyokardit ile ilgili önceki deneyimlerini kullanmalıdır. Klinik belirtiler arasında elektrokardiyogram ve kardiyak biyobelirteçlerdeki değişiklikler ve bozulmuş kalp fonksiyonu bulunur. Kardiyak manyetik rezonans ve kardiyak bilgisayarlı tomografi, belirgin koroner arter hastalığını ekarte edebilir ve miyokardiyal enflamasyon modelini belirleyebilir. Teşhis hala net değilse, endokardiyal biyopsi, viral genom amplifikasyonu yoluyla aktif kalp enfeksiyonlarını tanımlamaya ve sistemik immünosüpresyonun tedavi risklerini azaltmaya yardımcı olabilir.