Evaluation of Bleeding Complications in Patients Using Novel Oral Anticoagulants Due to Nonvalvular Atrial Fibrillation During COVID-19 Pandemia

COVID-19 Salgını Döneminde Valvüler Olmayan Atriyal Fibrilasyon Nedeniyle Yeni Nesil Oral Antikoagülan Kullanan Hastalarda Kanama Komplikasyonlarının Araştırılması

Abstract

Objective: Follow up of patients using noval oral anticoagulants might be hindered due to lack of hospital admissions during COVID‐19 pandemia. In this regard we investigated the bleeding complications in patients using novel oral anticoagulants during COVID‐19 pan‐ demia. Material and Method: This was a cross‐sectional study which was conducted between May 2020 and May 2021 during COVID‐19 pan‐ demic. 216 patients using novel oral anticoagulants at least one yerar were included. Bleeding rates including major and minor bleed‐ ing and associated factors were investigated. Results: Mean age of the patients was 72±10 and 129 (60%) were female. Bleeding occurred in 46(21%) patients (3% major, 18%minor bleeding). Those patients with bleeding, dose reduction was applied 12% patients, whereas drug was discontinued in 7% of patients. In multivariate analysis drug non‐adherence hazard ratio: 14,91 (95% confidence interval: 2,451‐90,692, p=0,003), Female gender hazard ratio: 5,507 (%95 confidence interval: 2,117‐14,327, p

Özet

Amaç: COVID‐19 pandemisi döneminde hastane başvurularının azalması; yeni oral antikoagülan kullanan hastaların takibini zorlaştır‐ maktadır. Bu bağlamda COVID‐19 pandemisi döneminde yeni oral antikoagülan kullanan hastalarda kanama sıklığının araştırılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Mayıs 2020 ve Mayıs 2021 tarihleri arasında yapılmış kesitsel bir çalışmadır. COVID‐19 pandemi döne‐ minde en az bir yıldır yeni oral antikoagülan kullanan 216 hasta dahil edilmiştir. Hastaların majör ve minör kanama oranları ve buna et‐ ki eden ön gördürücüler araştırılmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 72±10’du ve 129 (%60) hasta kadındı. 46 (%21) hastada kanama saptandı (%3 majör, %18 minör kanama). Kanama gelişen %12 hastada doz azaltımı yapılırken, %7 hastada ilaç kesilmiştir. Çok değişkenli analizlerde düzensiz ilaç kul‐ lanımı risk oranı: 14,91 (%95 Güven aralığı: 2,451‐90,692, p=0,003), kadın cinsiyet risk oranı: 5,507 (%95 güven aralığı: 2,117‐14,327, p