True mycotic popliteal artery aneurysm in a patient with fungal endocarditis: A case report

Fungal endokarditli hastada popliteal arterin gerçek mikotik anevrizması: Olgu sunumu

Abstract

A 32-year-old male presented with pain in the left lower extremity while walking and a pulsatile mass on the backside below the left knee level. Aneurysmal dilatation was reported in the popli- teal artery in the magnetic resonance angiographic examination. Following the surgical resection of the sac and revascularization, fungal fibers were detected in the histopathological examination and microbiological evaluation of the specimen. Considering the potential etiology, a detailed cardiac assessment was carried out in asymptomatic patient. On echocardiographic evaluation signi- ficant vegetation on the anterior leaflet of the mitral valve and severe mitral insufficiency were detected. With appropriate anti- fungal treatment and successful surgical management complete recovery was achieved.

Özet

Otuz iki yaşındaki erkek yürürken sol alt ekstremite ve sol diz se- viyesinin altında ters bir pulsatil kitle ağrı ile başvurdu. Manye- tik rezonans anjiyografi incelemede popliteal arterin anevrizmal dilatasyonu bildirildi. Kesenin cerrahi rezeksiyonu ve revaskülari- zasyonun ardından, histopatolojik inceleme ve mikrobiyolojik de- ğerlendirmesinde mantar hifleri tespit edildi. Potansiyel etiyoloji- si göz önüne alındığında, asemptomatik hastada detaylı bir kalp değerlendirmesi yapıldı. Ekokardiyografik değerlendirmede ön mitral kapak üzerinde belirgin vejetasyon ve ileri mitral yetmezlik saptandı. Uygun antifungal tedavi ve başarılı cerrahi tedavi ile tam iyileşme sağlandı.