Human chitinase-3-like protein: A pathogenic role in recurrent implantation failure?

İnsan kitinaz-3 protein: Tekrarlayan implantasyon başarısızlığında patojenik rolü var mı?

Nafiye YILMAZ, Ayla AKTULAY, Salim ERKAYA, Canan DEMİRTAŞ, Yaprak ENGİN ÜSTÜN, Nilüfer AKGÜN, Ayse Seval ÖZGÜ ERDİNÇ

Abstract

Human Chitinase-3-like Protein 1 (CHI3L1) (also known as serumhuman cartilage glycoprotein 39 (YKL-40) is a new biomarker associatedwith cancer and inflammatory diseases. Hematologicalparameters also may be called as sensitive markers of inflammationincluding mean platelet volume (MPV) and systemic inflammatoryresponse (SIR) markers [neutrophil-lymphocyte ratio(NLR), platelet-lymphocyte ratio (PLR). In this paper, it was aimedto examine the levels of CHI3L1, MPV, NLR and PLR in patientswith recurrent implantation failure (RIF) and compare these valueswith those of healthy women with proven fertility. The studygroup consisted of 28 infertile women with RIF characterized by afailure to attain a clinical pregnancy after three consecutive therapeuticcycles of IVF or ICSI. In these processes, first, all embryosmust be in good condition and at an appropriate developmentalphase-second, the total number of transferred ones should undergoat least four cleavages-stage embryos and minimum twofor blastocysts as well. The control group included 28 healthywomen with proven fertility that had conceived spontaneouslywithout miscarriages. Hematological parameters were automaticallycalculated. Irrevelant differences were revealed amongthe groups with regard to age and body mass indices. WhereasHuman Chitinase-3-like Protein 1 levels were similar in RIF (59.6(38.6-421.2 ng/ml) and control subjects (68.5 (20.6-486.4 ng/ml)(p=0.222). Insignificant differences were found among MPV, NLRand PLR values. Recurrent implantation failure was not associatedwith altered CHI3L1, MPV, NLR and PLR levels.

Özet

İnsan kitinaz - 3 protein 1 (CHI3L1) (aynı zamanda serum insan kıkırdak 39 glikoprotein olarak bilinir, YKL-40), kanser ve inflamatuvar hastalıklar ile ilgili yeni bir belirteçtir. Bunun yanında inflamasyonun hassas belirteçleri arasında ortalama trombosit volüm (MPV) ve sistemsel inflamatuvar yanıtı (SIR) belirteçleri [nötrofil lenfosit oranı (NLR), trombosit-lenfosit oranı (PLR) sayılabilir. Bu çalışmada, yineleyen implantasyon başarısızlığı (RIF) olan hastalarda CHI3L1, MPV, NLR ve PLR düzeylerini incelemek ve bu değerlerin doğurgan sağlıklı kadınlarla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bu çalışma bir kesitsel çalışma olup, yineleyen implantasyon başarısızlığı olan 28 infertil kadın çalışmaya alındı. RIF arka arkaya üç siklus IVF veya ICSI tedavisi sonucunda klinik gebelik elde edilememesi olarak tanımlandı. Bölünme aşaması embriyolar için en az dört ve blastokistler için en az iki kaliteli ve uygun gelişim düzeyinde embriyonun verilmesi şartı arandı. Kontrol grubuna spontan gebe kalmış ve abort yapmamış 28 sağlıklı kadın dahil edildi. Hematolojik parametreler otomatik olarak hesaplandı. İnsan serumu kitinaz-3-protein 1 düzeyleri, üreticinin talimatlarına göre bir ticari kolorimetrik kiti (Elabscience Biyoteknoloji Ltd, Pekin) kullanılarak hesaplandı. Yaş ve vücut kitle indeksi için gruplar arasında anlamlı fark bulunmadı. İnsan kitinaz-3-protein 1 düzeyleri RIF (59.6 (38,6-421,2 ng/ml)) ve kontrol grubunda (68.5 (20,6-486,4 ng/ml) benzerdi. (p=0.222). MPV, NLR ve PLR açısından anlamlı farklılık bulunamadı. Yineleyen implantasyon başarısızlığında CHI3L1, MPV, NLR ve PLR kan düzeyleri ile ilişki saptanmadı.