Effect of Somatostatin Analogs on Prostate Volume

Abstract

Objective: Somatostatin is an acidic peptide that has mainly inhibitory function in the endocrine system. We aimed to evaluate whether there is a dimensional change in prostate in patients with gastrointestinal neuroendocrine tumors (NET) treated with somatostatin analogues.Methods: Most of the patients were given 30 mg IM long-acting octreotide acetate at 4-week intervals for the treatment of neuroendocrine tumor. Only 1 patient received 120 mg of another long-acting somatostatin analog subcutaneously every 4 weeks. Baseline and follow-up CT studies of the patients who were under treatment with somatostatin analogs were performed.Results: A total of 15 NET patients who received somatostatin analogs were analyzed. Thirteen (86.6%) patients had reduced prostate volume after somatostatin analog use. Median reduction in the volume of prostate was 5.66 (1.97-9.60) cc with somatostatin analog use (median treatment time was 3.2, 2.8-8.6 months). Median overall survival was 34.8 months (95% CI 13.8-55.9) in all patients. It was 36.1 months (95% CI 9.5-62.7) in patients with reduced prostate volume and 21.7 (95% CI 6.9-36.5) months in those whose prostate volumes remained unchanged (p=0.14).Conclusions: interestingly, Somatostatin analogue therapy has decreased prostate volumes in NET patients. Potential therapeutic role of somatostatin analogs in the treatment of benign prostat hyperplasia patients might be evaluated in prospective studies.

Özet

Amaç: Somatostatin, endokrin sistem üzerinde etkili ve majör görevi inhibisyon olan asidik bir peptittir. Somatostatin analogları ile tedavi edilen gastrointestinal nöroendokrin tümörlü (NET) hastalarda prostatta boyutsal bir değişimin olup olmadığını değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Hastaların çoğuna nöroendokrin tümör nedenyle, intramusküler olarak 4 hafta arayla 30 mg uzun etkili oktreotid asetat verildi. Yalnızca 1 hasta, her 4 haftada bir subkutan 120 mg başka uzun etkili somatostatin diğer bir analog olan lanreotid aldı. Somatostatin analog tedavisi altında bazal ve yanıt değerlendirme sürecinde çekilen bilgisayarlı tomografi görüntüleri ile prostat volüm değerlendirilmesi yapıldı. Bulgular: Somatostatin analoğu alan toplam 15 NET hastası analiz edildi. On üç (%86,6) hastada somatostatin analog kullanımından sonra prostat hacmi azalmış olarak saptandı. Somatostatin analog kullanımı ile ortanca azalmış hacim 5,66 (1,97-9,60) cc idi (ortanca tedavi süresi 3,2, 2,8-8,6 aydı). Tüm hastalarda medyan genel sağ kalım 34,8 ay (%95 CI 13,8-55,9) idi. Prostat hacmi azalmış hastalarda 36,1 ay (%95 CI 9,5-62,7) ve prostat hacimleri değişmeden kalanlarda 21,7 (%95 CI 6,9-36,5) idi (p=0,14). Sonuç: NET hastalarında somatostatin analog tedavisi, prostat hacimlerinin düşmesine neden oldu. Prostat hacmi artmış hastalarının tedavisinde somatostatin analoğunun potansiyel terapötik rolü prospektif çalışmalarda değerlendirilebilir.