The Relationship Between Mortality Markers and All-cause Mortality in Left Main Coronary Disease with Percutaneous Coronary Intervention

Perkütan Koroner Girişim Yapılan Sol Ana Koroner Hastalığında Mortalite Belirteçleri ile Tüm Nedenlere Bağlı Ölüm Arasındaki İlişki

Ekrem AKSU, Abdullah SÖKMEN, Ahmet Çağrı AYKAN, Bayram ÖZTÜRK, Sami ÖZGÜL, Akif Serhat BALCIOĞLU, Hakan GÜNEŞ

Abstract

Introduction: This study aimed to investigate the relationship between all-cause mortality and markers of hema tological mortality in post-procedure follow-up of patients who underwent percutaneous coronary intervention (PCI) due to severe left main coronary artery (LMCA) disease. Patients and Methods: Between January 2015 and August 2019, a retrospective cohort study was performed based on the data of 166 consecutive patients (43 females, 123 males) who were diagnosed with severe LMCA disease as a result of coronary angiography performed in our clinic. The study population was followed me dian 631.00 (270.75-1172.00) days, was divided into two groups as deceased (group 1, n= 42, 25.3%) and living (group 2, n= 124, 74.6%). Results: Fasting blood glucose, blood urea nitrogen (BUN), creatinine, alanine aminotransferase (ALT), as partate aminotransferase (AST), uric acid, C-reactive Protein (CRP)/Albumin ratio, leukocyte, neutrophil, erythrocyte distribution width percentage (RDW) values were found to be higher (p< 0.05) and triglyceride, total protein, albumin, hemoglobin, hematocrit values were lower in the deceased group (p< 0.05). In logistic regression analysis, statistical significance of all of these parameters disappeared. Conclusion: Advanced age, presence of chronic renal failure (CRF), FBS, BUN, creatinine, AST, ALT, uric acid, CRP/Albumin ratio, leukocyte, and neutrophil height may be helpful in determining increased mortality risk after percutaneous LMCA interventions.

Özet

Giriş: Çalışmanın amacı, ciddi sol ana koroner arter (LMCA) hastalığı nedeniyle perkütan koroner girişim (PKG) uygulanan hastaların işlem sonrası takiplerinde, tüm nedenlere bağlı ölümle hematolojik mortalite belirteçleri arasındaki ilişkiyi araştırmaktır. Hastalar ve Yöntem: Ocak 2015 ve Ağustos 2019 tarihleri arasında, kliniğimizde yapılan koroner anjiyografi neticesinde ciddi LMCA hastalığı tespit edilerek PKG uygulanan 166 ardışık hastanın (43 kadın, 123 erkek) verilerine dayanılarak retrospektif bir kohort çalışması yapıldı. Çalışma protokolüne uygun 166 hastadan oluşan çalışma popülasyonu ortanca 631.00 (271.00-1172.00) gün takip edilerek ölen (grup 1, n= 42, % 25.3) ve yaşayan (grup 2, n= 124, % 74.6) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bulgular: Ölenlerde açlık kan şekeri (AKŞ), kan üre azotu (BUN), kreatinin, alanin aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz (AST), ürik asit, C-reaktif Protein (CRP)/Albumin oranı, lökosit, nötrofil, eritrosit da ğılım genişlik yüzdesi (RDW) değerleri daha yüksek (p< 0.05); trigliserid, total protein, albumin, hemoglobin, hematokrit değerleri daha düşük bulundu (p< 0.05). Lojistik regresyon analizinde, bu parametrelerin tümünün istatistiki anlamlılığını kaybettiği görüldü. Sonuç: Perkütan LMCA girişimleri sonrası artmış mortalite riskini belirlemede, ilerlemiş yaş varlığı, kronik böbrek yetersizliği (KBY) varlığı, AKŞ, BUN, kreatinin, AST, ALT, ürik asit, CRP/Albumin oranı, lökosit ve nötrofil yüksekliği yardımcı olabilir.