Kronik ağrı hastalarında anksiyete ve depresyonun yaşam kalitesine etkisi

Özet

Amaç: Bu çalışmada kronik ağrısı olan hastalardaki anksiyete ve depresyon düzeyinin ve yaşam kalitesine olan etkisinin belirlenmesi amaçlandı. Yöntem: Çalışma grupları bel, boyun veya diz ağrısı olan hastalar ve sağlıklı gönüllülerden oluşturuldu. Hastalara ve kontrol grubuna sosyodemografik bilgi formu, Kısa Form-36 (SF-36), Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD) ve ağrı şiddetini belirlemek için Görsel Analog Skalası (GAS) uygulandı. Bulgular: Çalışmaya 130 hasta ve 81 sağlıklı kontrol alındı. Hasta ve kontrol grubunun HAD-Depresyon (HAD-D) puanlarının ortalamaları sırasıyla 7.3±4.6 ve 5.3±4.0 HAD-Anksiyete (HAD-A) puanılarının ortalamaları ise 8.9±4.5 ve 6.6±4.1 idi. Hasta grubunun HAD-D ve HAD-A puanları kontrol grubundan anlamlı olarak daha yüksekti. Hasta grubunun %42.3’ü (n=55), kontrol grubunun %27.2’si (n=22) HAD-D kesme puanının üstündeydi. Yine hasta grubunun %33.1’i (n=43), kontrol grubunun %14.8’i (n=12) HAD-A kesme puanının üstündeydi. Hasta ve kontrol grubu arasında bu oranlar açısından da istatistiksel olarak anlamlı bir fark vardı. Hasta grubunun tüm SF-36 altölçek puanları kontrol grubundan düşüktü. GAS’a göre ağrı şiddeti ile SF-36’nın bedensel işlev, ağrı, genel sağlık ve vitalite altölçek puanları arasında negatif korelasyon saptandı. HAD-D ve HAD-A puanları ile SF-36’nın bütün altölçek puanları arasında negatif bir korelasyon mevcuttu. Hastaların SF-36 altölçek puanları HAD-D ve HAD-A kesme puanlarına göre değerlendirildiğinde ise kesme puanının üstünde olan hastaların SF-36 altölçek puanın tümü anlamlı olarak düşük bulundu. Sonuç: Bu bulgularla, kronik ağrısı olan hastalarda anksiyete ve depresyon düzeyinin sağlıklı kontrollerden yüksek olduğu ve yaşam kalitesini olumsuz etkilediği ileri sürülebilir. Dolayısıyla kronik ağrısı olan hastaların psikiyatrik yönden de değerlendirilmeleri yaşam kalitelerinin artmasını sağlayacaktır