The Prevalence of Crimean-Congo Haemorrhagic Fever and the Significance of Geographic, Climatic Features, and Tick Abundance

Kırım-Kongo Kanamalı Ateşinin Prevalansı ve Coğrafi, İklimsel ve Kene Yoğunluğuyla İlgili Faktörlerin Önemi

Abstract

Objective: Crimean-Congo haemorrhagic fever (CCHF) is a disease with high fatality rate. The most common vector is Hyalomma ticks. Our objective is to evaluate the demographical characteristics, geographical and climatic distributions of CCHF cases in an endemic province, and to determine the relationship between the distribution of tick species and the prevalence of the disease. Methods: In this study, 78 confirmed CCHF cases in Artvin province were evaluated. The demographical characteristics of the patients, geographical and climatic distributions, and their history of tick bite were assessed. The province was divided into two groups of regions according to presence of CCHF. These two region groups were compared in terms of human population, animals, ticks, and the number of sera samples submitted. Results: The CCHF patients involved in this study comprised 42 (54%) male and 36 (46%) female cases, and their mean age (± standard deviation) was 43 (± 18). The fatality rate was determined to be 6.4%. It was ascertained that the number of animals in the region where CCHF cases were seen formed 83.9% of the total, and that H. marginatum species of ticks were seen in this region. Conclusions: The CCHF cases were seen in the region where ticks of the genus Hyalomma were observed, whereas they were not seen in the region where Ixodes spp. ticks were observed. The distribution of CCHF cases coincides with that of H. marginatum. It was observed that the number of animals was more in the region where CCHF cases were seen and the altitudes were higher.

Özet

Amaç: Kırım-Kongo kanamalı ateşi (KKKA) fatalite hızı yüksek olan bir hastalıktır. KKKA için en yaygın vektör Hyalomma cinsi kenelerdir. Bu çalışmanın amacı endemik bir ilde KKKA olgularının demografik, coğrafi ve iklimsel özelliklerinin değerlendirilmesi ve kene türlerinin dağılımıyla hastalığın görülme sıklığı arasındaki ilişkinin belirlenmesidir. Yöntemler: Artvin ilinde KKKA tanısı konulan 78 olgu retrospektif olarak incelenerek değerlendirildi. Hastaların demografik özellikleri, coğrafi ve iklimsel dağılımları ve kene tutunması öyküsü kaydedildi. Endemik il, KKKA'nın görüldüğü ve görülmediği bölgeler olmak üzere iki gruba ayrıldı. Bu iki grup kendi arasında nüfus oranı, hayvan sayısı, gönderilen örnek sayısı ve kene türleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Bu çalışmaya alınan KKKA hastalarının 42 (%54)'si erkek, 36 (%46)'sı kadın ve yaş ortalaması (± standard sapma) 43 (± 18) idi. Fatalite hızı %6.4'tü. İl sınırları içerisinde yer alan hayvanların %83.9'unun KKKA olgularının görüldüğü bölgede olduğu ve bu bölgede H. marginatum türü kenelerin görüldüğü belirlendi. Sonuçlar: Hyalomma cinsi kenelerin hâkim olduğu bölgede KKKA olguları görülürken, Ixodes türlerinin hâkim olduğu bölgede KKKA olgusunun görülmediği belirlendi. KKKA olgularının dağılımıyla H. marginatum dağılımı örtüşmekteydi. KKKA olgularının olduğu bölgede hayvan sayısının daha fazla ve rakımın daha yüksek olduğu saptandı.