Bloodstream Infections: Etiologic Agents and Their Antibiotic Resistance Rates

Cemre KAŞIKÇIOĞLU, Sibel KOŞUCU NERGİS, Mehtap AYDIN, Hande ARSLAN, Funda TİMURKAYNAK

Abstract

Objective: In this study, we aimed to investigate the etiological agents of bloodstream infections (BSIs) and their antibiotic resistance rates.Methods: The rates of antibiotic resistance of the microorganisms isolated from blood cultures in the microbiology laboratory between 2012 and 2013 were evaluated retrospectively. Blood cultures were performed by using BACTEC(TM) 9120 (Becton Dickinson, Sparks, MD, USA) automated system. Microorganisms that were isolated were identified by routine microbiological methods.Results: In our study, BSIs were most frequently detected in the cardiovascular surgery clinic. Out of 95 bacteria isolated from blood culture, 61 (64.2) were Gram-negative bacteria (46% enteric, 18% nonfermentative), 20 (21%) were Candida spp. and 14 (15%) were Gram-positive bacteria. The most effective antibiotics for enteric bacteria were found as colistin, followed by imipenem, meropenem and amikacin and for nonfermentative Gram-negative bacteria as colistin, cefepime, piperacillin-tazobactam, imipenem and amikacin.Conclusions: When the resistance rates were compared within two years, significant increases in resistance were observed for quinolones and ceftazidime in nonfermentative bacteria, and for carbapenems in enteric bacteria. Regular monitoring of etiological agents of BSIs and their antibiotic resistance rates will guide the selection of empiric therapy. Klimik Dergisi 2016; 29(2): 83-6

Özet

Amaç: Bu çalışmada kan dolaşımı infeksiyonu (KDİ) etkeni olan mikroorganizmalar ve antibiyotik direnç oranlarının belirlen-mesi amaçlandı.Yöntemler: Mikrobiyoloji laboratuvarında 2012-2013 yılları ara-sında yapılan kan kültürlerinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotiklere direnç oranları retrospektif olarak değerlendi-rildi. Kan kültürleri BACTEC(TM) 9120 (Becton Dickinson, Sparks, MD, ABD) otomatize sistemiyle yapıldı. Üreyen mikroorganiz-malar rutin mikrobiyolojik yöntemlerle adlandırıldı.Bulgular: Çalışmamızda KDİ en fazla kardiyovasküler cerrahi yoğun bakım ünitesinde görüldü. Kan kültürlerinde üreyen top-lam 95 mikroorganizmadan 61 (%64.2)'i Gram-negatif bakteri-ler (%46 enterik, %18 nonfermentatif), 20 (%21)'si Candida spp. ve 14 (%15)'ü Gram-pozitif bakterilerdi. Enterik Gram-negatif bakterilere karşı kolistin, imipenem, meropenem, amikasin; nonfermentatif Gram-negatif bakterilere karşı ise kolistin, se-fepim, piperasilin-tazobaktam, imipenem ve amikasin en etkili antibiyotikler olarak saptandı.Sonuçlar: Hastanemizde iki yıllık sürede KDİ etkeni olan nonfer-mentatif bakterilerde kinolon ve seftazidim, enterik bakterilerde ise karbapenem direnci belirgin olarak artmıştır. KDİ etkenle-rinin ve antibiyotik direnç oranlarının düzenli izlemi, ampirik tedavi seçiminde yol gösterici olacaktır. Klimik Dergisi 2016; 29(2): 83-6.