Evaluation of 53 Cases With Chronic Hepatitis C Receiving Telaprevir-Based Triple Therapy

Telaprevirli Üçlü Tedavi Alan 53 Kronik Hepatit C Olgusunun Değerlendirilmesi

İlkay KARAOĞLAN, Mustafa NAMIDURU, Yasemin BALKAN, Gönül BAKIR, Rezan HARMAN, Abdulkadir DALDAL, Halim BAYRAM, Ahmet ŞAHİN

Abstract

Objective: We aimed to evaluate results of telaprevir, pegylated interferon and ribavirin treatment of patients with hepatitis C virus (HCV) genotype 1b infection. Methods: We evaluated results of telaprevir-based triple therapy in treatment-experienced 53 chronic hepatitis C (CHC) patients followed in five hospitals in Gaziantep, retrospectively. Demographic data of patients, adverse events, treatment indications, sustained virologic response (SVR) rates and outcomes were recorded. Results: 43 (81.1%) of 53 patients with HCV genotype 1 infection included in the study completed the treatment. Of patients treated, 44 (83%) had had a relapse and 9 (17%) were previous non-responders. Telaprevir-based triple therapy achieved SVR in 31 (58.5%) patients. Pruritus, rash, anemia and anorectal discomfort were main adverse effects. Blood transfusion and ribavirin dose reduction were required for 19 and 13 patients, respectively. Of patients, 10 (18.9%) discontinued therapy because of severe adverse effects. Conclusions: Despite of more severe and frequent adverse effects, telaprevir-based therapy has provided SVR in more than a half of patients with CHC for both relapse and non-responder patient groups before an era of new direct acting antiviral agents. Klimik Dergisi 2017; 30(3): 126-30

Özet

Amaç: Çalışmamızda hepatit C virusu (HCV) genotip 1b infeksiyonu olan hastaların telaprevir, pegile interferon ve ribavirin tedavisiyle elde edilen sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık.Yöntemler: Gaziantep'te toplam beş merkezde izlenen tedavi deneyimli 53 kronik hepatit C (KHC) hastasında, telaprevir bazlı üçlü tedavinin sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Demografik veriler, tedaviye bağlı yan etkiler, tedavi indikasyonları, kalıcı virolojik yanıt (KVY) oranları ve sonuçları kaydedildi.Bulgular: Çalışmaya alınan HCV genotip 1b infeksiyonu olan 53 hastadan 43 (%81.1)'ü tedavi süresini tamamlayabildi. Tedavi edilenlerin 44 (%83)'ü nüks, 9 (%17)'u yanıtsız hasta gruplarındandı. Telaprevir bazlı üçlü tedaviyle 31 (%58.5) hastada KVY gelişti. Kaşıntı, deri döküntüsü, anemi ve anorektal yakınmalar gözlenen başlıca yan etkilerdi. 19 hastada eritrosit süspansiyonu transfüzyonu yapılırken, 13 hastada ribavirin dozu azaltıldı. Şiddetli yan etkilerden dolayı 10 (% 18.9) hasta tedaviyi tamamlayamadı. Sonuçlar: Şiddetli ve sık görülen yan etkilerine karşın, telaprevir bazlı tedavi, yeni direkt etkili antiviral ajanların öncesindeki dönemde, hem nüks hem de yanıtsız hasta grupları için KHC hastalarının yarıdan fazlasında KVY sağlamıştır. Klimik Dergisi 2017; 30(3): 126-30