An Assessment of Sharp Injuries to Workers in a State Hospital

Bir Devlet Hastanesinde Çalışanlarda Meydana Gelen Kesici ve Delici Alet Yaralanmalarının Değerlendirilmesi

Abstract

Objective: Healthcare workers are at risk of occupational injury in terms of infections due to hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV) and human immunodeficiency virus (HIV) transmitted by blood and body fluids as a result of sharp injuries. In this study, it was aimed to analyze the sharp injuries registered in a second-stage hospital of a county and to determine the ratio of personal protective equipment usage.Methods: Between 2012 and 2016, records of sharp injuries reported at Seydişehir State Hospital in Konya were analyzed retrospectively. The data were expressed in numbers and percentages.Results: In a five-year period, sharp injuries were recorded in a total of 98 healthcare workers, with a mean age of 23.5 years. While the top three injured profession groups included nursing students (67.3%), nurses (17.3%) and cleaning personnel (8.2%), the most common reason of injury was recapping a used needle (41.9%). While 55.1% of the health personnel used personal protective equipment during the incident, 50% preferred single layer gloves. Of the source patients, serological status of 17.3% was unknown, while patients having a known serological status showed 4.1% HBsAg positivity, 2% anti-HCV positivity, and no anti-HIV positivity. HBV, HCV and HIV infection did not develop during the six-month follow-up of employees at risk. It was observed that those exposed to injury were 96.9% immune against HBV serologically. Conclusions: Although it was satisfactory that there were not any HBV, HCV or HIV infection incidences developing after a 6-month follow-up, standard precautions should be followed to avoid sharp injuries. In case of injury, all health personnel, especially doctors, should report about the incidents, and they should be followed-up and receive prophylaxis, if necessary.Klimik Dergisi 2017; 30(2): 78-82

Özet

Amaç: Sağlık çalışanları kesici ve delici alet yaralanmaları sonucunda hepatit B virusu (HBV), hepatit C virusu (HCV) ve "human immunodeficiency virus" (HIV) gibi kan ve vücut sıvılarıyla bulaşan etkenlere bağlı infeksiyonlar açısından mesleki risk altındadır. Bu çalışmada bir ilçenin ikinci basamak hastanesinde kaydedilmiş olan kesici ve delici alet yaralanmalarının analiz edilmesi ve kişisel koruyucu ekipman kullanım oranının belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler: 2012-2016 yılları arasında Seydişehir İlçe Devlet Hastanesi'nde bildirimi yapılmış kesici ve delici alet yaralanmalarının kayıtları retrospektif olarak analiz edildi. Veriler sayı ve yüzdelik değerler olarak belirtildi.Bulgular: Beş yıllık sürede yaş ortalamaları 23.5 olan toplam 98 sağlık çalışanında kesici ve delici alet yaralanması saptanmıştır. Meslek grupları yönünden ilk üçte öğrenci hemşire %67.3, hemşire %17.3 ve temizlik personeli % 8.2 yer alırken, yaralanma sebebi en çok injektör iğne ucu kapatılması %41.9 olarak saptanmıştır. Sağlık personelinin %55.1'inin olay sırasında kişisel koruyucu ekipman kullandığı; en sık (%50) tek kat eldiven tercih ettiği gözlenmiştir. Kaynak hastaların %17.3'ünün serolojik durumu bilinmezken, serolojisi öğrenilenlerden %4.1 HBsAg-pozitif, %2 anti-HCV-pozitif olarak saptanmıştır. Anti-HIV pozitifliği saptanmamıştır. Altı aylık izlem boyunca risk altındaki personelde HBV, HCV ve HIV infeksiyonu gelişmemiştir Yaralanmaya maruz kalanların HBV infeksiyonu yönünden yapılan serolojik incelemelerinde %96.9 oranında immün oldukları gözlenmiştir.Sonuçlar: Altı aylık izlem sonunda HBV, HCV ve HIV bulaşması olmaması sevindirici olsa da kesici ve delici alet yaralanmalarının önlenmesi için standard önlemlere uyum sağlanması gerekmektedir. Yaralanma meydana gelirse, özellikle hekimler olmak üzere tüm sağlık personeli bildirim yapmalı, takibe alınmalı ve gerekliyse profilaksi uygulanmalıdır.Klimik Dergisi 2017; 30(2): 78-82