Relationship between diabetic retinopathy and neuropathy in diabetic foot ulcers

İsmail Safa SATOĞLU, Serkan AKÇAY, Cemal KAZIMOĞLU, Ahmet KURTULMUŞ, Fırat ERPALA

Abstract

Background: The aim of our study is to investigate the preva- lence and association of diabetic rethinopathy and diabetic neuropathy in patients with foot ulceration. Methods: Diabetic patients with foot ulcers who admitted to our diabetic council and surgical debridement was rec- ommended were included in the study. Only 43 patients (10 female, 33 male) who were followed up regularly during the wound healing period were included in the study. Diabetic retinopathy, independent co-morbidites (hypertension, hyper- lipidemia), tobacco use, and history of diabetes mellitus was recorded. Diabetic foot ulcers were classified according to the Wagner-Meggit classification.Results: The average follow up period for diabetes mellitus was 11.46 (range, 2-30) years. The average follow up period was 135.3 (33-285) days. Particularly the prevalence of diabet- ic neuropathy in patients with diabetic rethinopathy (66.7%) and in patients with diabetic neuropathy (64.3%) were very close. This result reveals a strong relationship between diabet- ic retinopathy and neuropathy in patients with neuropathic foot ulceration.Conclusion: Diabetic foot ulcers are the most common indica- tion for amputation and they have strong contribution with high morbidity rate. For this reason we think that diabetic reti- nopathy and diabetic foot research is very important for early diagnosis and proper treatment.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, diyabetik ayak ülseri gelişen hastalar-daki diyabetik retinopati ile nöropati sıklığı ve birlikteliğiaraştırıldı. Gereç ve Yöntem: Diyabetik ayak konseyine diyabetik ayakülseri tanısıyla başvuran ve cerrahi debridman tedavisi öne-rilen hastalar çalışmaya alındı. Yara iyileşmesi süresince, dü-zenli takipleri olan 43 hasta (10 kadın, 33 erkek) çalışmayaalındı. Diyabetik retinopati, bağımsız komorbiditeler (hi-pertansiyon, hiperlipidemi), sigara kullanım alışkanlıkları,diabetes mellitus tanı alma süreleri kaydedildi. Diyabetikayak ülserleri Wagner-Meggit sınıflamasına göre sınıflandırıldı.Bulgular: Diabetes mellitus tanısı ile takip süresi ortalama11.46 (2-30) yıl idi. Klinik takip süresi ortalama 135.3 (33-285)gündü. Özellikle diyabetik retinopatili olgularda, diyabetiknöropati görülme sıklığı (%66.7) ve diyabetik nöropatili ol-gularda, diyabetik nöropati görülme sıklığının (%64.3) birbi-rine çok yakın oranlar olduğu görüldü. Bu durum, diyabetikayak ülseri gelişen hastalarda özellikle nöropatik yaralardanöropati ile retinopati arasında güçlü bir ilişki olduğunugösterdi.Sonuç: Diyabetik ayak ülserinin, gerek yarattığı morbiditegerekse alt ekstremite amputasyonunun en önemli nedeniolduğu göz önüne alındığında, diyabetik retinopati ve di-yabetik ayak taramalarının erken tanısı ve önleyici tedaviyiyönlendirmesi açısından önemli olduğunu düşünmekteyiz.