Paraovarian thecoma presenting with ascites and serum CA 15-3 elevation

Nilgün KAPUCUOĞLU, Hasan ŞAHİNER, Fuat DEMİR, Okan ÖZKAYA, Mekin SEZİK, Hakan KAYA

Abstract

Ovarian thecomas comprise less than 1% of all ovarian tumors, are normally benign and solid in nature, and are usually encountered in the fifth and sixth decades of life. Although thecomas derive from the ovary, they are hardly ever localized to extraovarian areas. In the current report, we present a 62-year-old woman presenting with right adnexal mass and increased serum CA 15-3 levels, later found to be a thecoma localized to the suspensory ligament of ovary. To our knowledge, such an association has not been previously defined in the literature. Stromal tumors need to be considered when an extraovarian mass associated with elevated or normal levels of tumor markers is found despite normal ovaries on imaging modalities.

Özet

Ovaryan tekoma, tüm over tümörlerinin %1 'inden daha azını oluşturan sıklıkla 50-60'lı yaşlarda görülen benign ve daha çok solid karakterde over tümörleridir. Başta östrojenik olmak üzere hormonal aktivite gösterebilmektedirler. Ovaryan kökenli olmasına rağmen çok ender olarak ektraovaryan bölgede de yerleşim gösterebilir. Biz 62 yaşında asit, sağ adneksiyal kitle ve serum Ca 15-3 yüksekliği olan, süspansor ligamentte gelişen bir paraovaryan tekoma vakasını sunduk. Bildiğimiz kadarıyla bu vaka süspansor ligamentte gelişen ve serum Ca 15-3 yüksekliği ve asit oluşumuna neden olan ilk vakadır. Görüntüleme yöntemlerinde överler normal olsa dahi özellikle tümör belirteçlerinin normal veya yüksek olduğu ve asitin eşlik ettiği para-ovaryan kitlelerde stromal tümörler de akılda tutulmalıdır.