A five-year audit of the management of ectopic pregmancy in Adnan Menderes üniversity and results of centers from Türkey

Ektopik gebelikte 5-yıllık Adnan Menderes üniv.Deneyimi ve Türkiye'deki merkezlerin sonuçları

Sümeyra NERGİZ, Ergün ONUR, Selda Demircan SEZER, Ozan TURGUT, Hasan YÜKSEL, Ali Rıza ODABAŞI

Abstract

Purpose: To achieve minimal or noninvasive treatment of ectopic pregnancy by auditing the management of ectopic pregnancy over a 5 -year period in Adnan Menderes University and the results of medical centers from Turkey Material and Methods: The patiens characteristics, obstetric history, possible risk factors, symptoms, signs, labrotory findings and management were recorded between 2001 and 2006 retrospectively. The studies, Turkish medline and Pubmed database were searched for "clinical study" originating form our country in the last 10 years, were evaluated. Results: Sixty-four women were hospitalized for ectopic pregnancy. The results of 22 studies from medical centres were evaluated along with the ours. Of 80% our patients were referred from another clinics but 49% of them had complaint at least for a week. Conclusion: Although noninvasive or minimal invasive treatment options are possible in the management of ectopic pregnancy, mostly at the tertiary medical centres, because of the late admission to hospital, the majority of women still undergo surgical management.

Özet

Amaç: Ektopik gebelikte 5-yıllık deneyimlerimizi ve ülkemizdeki merkezlerin sonuçlarım ortaya koyarak, daha az invaziv veya noninvaziv bir tedavi yapabilmek. Gereç ve yöntem: 2001- 2006 tarihlerinde, kliniğimizin, ektopik gebelik tamlı olguları geriye dönük incelendi. Demografik özellikleri, obstetrik özgeçmişleri, yakınma ve öykülerindeki risk faktörleri, klinik ve laboratuar bulguları ile tedavileri kaydedildi. Son 10 yıldaki Türk Tıp Dizini ve Pubmed yer alan ülkemiz kaynaklı "klinik çalışma" taramasında elde edilen konumuzla ilişkili olan yayınların sonuçlan ele alındı. Bulgular: Kliniğimizde ektopik gebelik geçirmiş 64 hasta belirlendi. Kliniğimizin sonuçları çeşitli merkezlere ait 22 çalışma ile birlikte değerlendirildi. Hastalarımızın %80'i kliniğimize refere edilmiş ancak %49'unun bir haftadan fazladır şikâyetleri olduğu öğrenildi. Sonuç: Ektopik gebelik tedavileri, cerrahi dışı veya minimal invaziv cerrahi olarak yapılabildiği üçüncü basamak hastanelere kaymıştır ancak bu amaca ulaşılabilmesi için kadınların adet gecikmelerini ciddiye almaları, bizlerin de belirti ve bulguları olağan gebelik yakınmalarından ayırt etmemize bağlıdır. Özellikle risk altında olan kadınları bu hastalık için uyarılması yararlı olabilir.