Diode 980 nm Laser Vaporesection of the Prostate: A Comparison of 150 to 250 Watt

iode 980 nm Lazer ile Prostat Vaporezeksiyonu: 150 ve 250 Watt Karşılaştırılması

Abstract

Objective: The aim of this study is to compare the efficacy and morbidity of the diode 980 nm laser at two different power settings for vaporesection of the prostate. Materials and Methods: A retrospective evaluation of patients who were operated for benign prostatic enlargement by the same surgeon at two different laser power settings. A hundred thirty six patients included in the study were consecutively randomized into 2 groups by certain time periods. The first group consisted of 57 patients with benign prostatic hyperplasia who were treated with 150 Watt and the remaining 79 treated with 250 Watt. International Prostate Symptom Score (IPSS), IPSS-quality of life (QoL), prostate volume, postvoid residual urine, maximum flow rate (Qmax) and prostate specific antigen (PSA) levels were recorded preoperatively and at 3 and 12 months postoperatively. Total energy consumption, lasing times and complications were noted. Results: IPSS, Qmax and IPSS-QoL improved significantly in both groups in accordance with the decrease in prostate volume, postvoid residual and PSA levels. IPSS, Qmax improvement and prostate volume reduction were greater in the second group at the 12th month. Early postoperative irritative symptoms such as dysuria and urge incontinence were significantly more common in the first group (p

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı, iki farklı güç seçeneği kullanılarak yapılan 980 nm diode lazer ile prostat vaporezeksiyonu operasyonlarını etkinlik ve morbidite açısından kıyaslamaktır. Gereç ve Yöntem: Benign prostat büyümesi tanısı ile lazer prostatektomi uygulanan 136 hastanın ameliyat sonrası takiplerindeki bulgularının retrospektif olarak incelendiği bir çalışmadır. Hastalar ameliyat oldukları tarih aralıklarına göre gruplara iki farklı lazer güç seçeneği ile opere olmuş ve buna göre iki gruba ayrılmıştır. İlk grup 57 hastadan oluşmaktadır ve bu hastalar 150 Watt güç kullanılarak opere edilmiştir. İkinci grup ise 79 hastadan oluşmaktadır ve 250 Watt ile opere edilmiştir. Tüm hastaların Uluslararası Prostat Semptom Skoru (IPSS) ve IPSS-yaşam kalitesi (QoL) skorları, prostat hacimleri, maksimum akış hızı (Qmax) değerleri ve prostat spesifik antijen (PSA) seviyeleri preoperatif ve postoperatif 3. ve 12. ayda kayıt edilmiştir. Toplam harcanan enerji, lazer kullanım süreleri ve komplikasyonlar da kayda alınmıştır. Bulgular: IPSS, Qmax ve IPSS-QoL parametreleri her iki grup için de prostat hacmi, postvoid rezidü ve PSA seviyelerindeki azalmayla uyumlu olarak belirgin olarak düzelmiştir. On ikinci ay kontrolünde IPSS skor artışı, Qmax değerlerindeki artış ve prostat hacim küçülmesi 2. grup için daha belirgin olmuştur. Erken postoperatif irritatif semptomlar ise ilk grupta daha yüksek oranda görülmüştür (p