Impact of tamoxifen on the ovarian function and pregnancy in breast cancer patients

Meme kanserli hastalarda tamoksifenin over fonksiyonu ve gebelik üzerine etkisi

Abstract

Tamoxifen is a synthetic, non-steroidal, anti-estrogenic drug that is widely used for the treatment of metastatic breast cancer patients with positive estrogen receptor proteins. Its use produces a high response rate in both premenopausal and postmenopausal patients. Currently, tamoxifen is being used for prophylaxis against breast cancer in high-risk healthy women, in the treatment of benign breast disease, and in the induction of ovulation in infertile women. Breast cancer is the most common malignancy in women of reproductive age, 25% occur before menopause and 15% are diagnosed in the reproductive age group (

Özet

Tamoksifen pozitif östrojen reseptörü bulunan, erken ve metastatik meme kanserli hastalarda yaygın olarak kullanılan sentetik, nonsteroid, antiöstrojen bir ilaçtır. Pre ve postmenopozal hastalarda yüksek cevap hızına sahiptir. Son zamanlarda tamoksifen yüksek riskli sağlıklı bireylerde meme kanseri proflaksisinde, benign meme hastalıklarının tedavisinde ve infertil hastalarda ovulasyon indüksiyonunda da kullanılmaktadır. Meme kanseri fertil yaştaki kadınların en yaygın malignitelerindendir. Bunların %25’i premenopozal, %15’i 45 yaş altı fertil çağdaki kadınlardır. Bu nedenle tamoksifen premenopozal meme kanserli hastalarda sıklıkla kullanılır. Bu, tamoksifen kullanan kadınların potansiyel olarak fertil olduğunun göz önünde bulundurulmasını gerektirir. Tamoksifen kullanan meme kanserli hastalarda tamoksifen kullanımı sırasında over kisti oluşumuna dair olgular bildirilmiştir. Tamoksifen kullanımı sırasında bu kadınların menstrual siklusları düzensizdir. Vakaların yarısında oligomenore ve amenore görülebilir. Amenoresi olsa da, gebelik riskine karşı hastaların bariyer yöntemleri ve rahim içi araç gibi kontrasepsiyon yöntemlerini kullanmaları gerekir. Çünkü, tamoksifenin teratojenik olabileceğini gösteren vakalar mevcuttur.